一般男科检查有哪些项目
发布时间:2025-05-12 12:11:46
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一般男科检查项目包括泌尿系统检查、生殖器官检查、性功能评估、前列腺检查和实验室检测。
泌尿系统检查通过尿常规、泌尿系超声和尿流率测定评估肾脏、膀胱及尿道功能。尿常规检测白细胞、红细胞和蛋白质指标,泌尿系超声可发现结石或结构异常,尿流率测定用于诊断排尿功能障碍。异常结果可能提示尿路感染、肾炎或前列腺增生,需结合临床症状进一步做尿培养或CT检查。
外生殖器检查包括阴茎、阴囊和睾丸的视触诊,观察有无包皮过长、硬结、静脉曲张或肿块。阴囊超声能准确检测睾丸肿瘤、精索静脉曲张或鞘膜积液,必要时进行阴茎血流多普勒检查。发现异常需进行肿瘤标志物检测或活检,精索静脉曲张可考虑腹腔镜高位结扎术。
通过国际勃起功能指数问卷、夜间阴茎勃起监测和激素检测评估性功能障碍。睾酮水平低下可能导致性欲减退,需补充十一酸睾酮;血管性阳痿可采用PDE5抑制剂或阴茎假体植入;心理因素引起的障碍需要认知行为治疗。糖尿病和高血压患者需优先控制原发病。
直肠指诊可初步判断前列腺大小和质地,前列腺特异性抗原检测筛查肿瘤风险,经直肠超声引导穿刺活检确诊病变。慢性前列腺炎可采用左氧氟沙星联合α受体阻滞剂,良性增生适用经尿道电切术,恶性肿瘤需根据分期选择根治性切除或放疗。
精液分析评估精子浓度、活力和形态,支原体衣原体PCR检测生殖道感染,HIV/梅毒血清学筛查传染病。少弱精症需补充锌硒元素或进行试管婴儿,感染性疾病使用多西环素规范治疗。血常规和肝肾功能检查为手术或药物治疗提供安全评估。
男科检查后建议保持低脂高纤维饮食,适量摄入西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物;避免久坐骑车,每周进行150分钟中等强度运动如游泳或快走;规律作息减轻心理压力,术后患者需遵医嘱定期复查。吸烟酗酒会显著影响生殖功能,45岁以上男性应每年进行前列腺癌筛查。
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