眼眶出血需要做哪些化验检查
发布时间:2024-11-07 12:36:55
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眼眶出血需要做哪些化验检查?
实验室检查:
1.血常规检查及PT、APTT辅助诊断,消除血液系统出血性疾病。
2.血肿是液状血或凝块的局部聚集,周围经常有细胞反应,如成纤维细胞增生和慢性炎性细胞浸润。由于出血量大,不能迅速吸收,周围结缔组织增生,形成硬假囊壁。壁内缺乏真正的内皮或上皮细胞。囊内充满胆固醇、铁血黄素、异物细胞、载色素巨噬细胞、脂肪泡沫细胞等老血和血细胞裂解物。肿瘤的颜色从紫色、棕色到蓝绿色。淋巴管瘤或静脉血管瘤出血形成的血囊肿,囊壁薄,内皮细胞。
其它辅助检查:
1.超声检查在眼眶上方骨膜下超声通常在上直肌上方发现扁平低回声区,A超低反射或液平段,无明显声衰减图2。自发性血肿多由眼眶血管畸形引起,常以眼眶出血为首发症状。超声显示眼眶低回声占位病变,形状不规则。治疗或自行缩小是诊断的特征。如果病变减少,可以定期观察。当病变较大时,可以考虑抽吸或手术来消除血肿。
2.CT扫描眶顶骨膜下血肿或出血CT上表示上直肌上方扁平高密度占位病变,上直肌下移位,病变轻度增强或不增强图
3.MRI出血或血肿MRI显示较好,MRI它的出血时间通常可以根据信号来判断,这对诊断非常有帮助。出血后,红细胞中的血红蛋白经历来自含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白高信号-含铁血黄素低信号的演变过程。正铁血红蛋白在红细胞溶解前后、稀释和吸收过程中处于高化MRI具有特征性的图像高信号T1、T2值与铁离子的顺磁性密切相关,因此血肿MRI信号取决于出血时间,与时间有关。
MRI能像CT超急性期和急性期出血,特别是亚急性期、慢性期和残腔出血。亚急性期和慢性期出血炉的主要成分是游离稀释的正铁血红蛋白T1WI、质子密度与T2WI它们都是高信号,可以持续几个月甚至几年,成为肿瘤内血和反复出血的主要依据。出血灶残腔中的铁血黄素沉积T2WI显示最清晰,呈短T低信号,成为旧出血的标志。
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