先天性肥大性幽门狭窄需要做哪些化验检查

发布时间:2024-10-05 09:52:38

先天性肥大性幽门狭窄需要做哪些化验检查?

血钠、钾、氯、镁和血常规检查pH值、肝脏检查、肾功能和胆红素浓度、大便潜血试验等。

1.腹部X线平片和钡餐造影

1腹部X线平片:立位腹部X线平片显示胃扩张,胃下界低于第二腰椎水平,肠气减少;卧位可见胃蠕动波。

2钡餐检查:对于未接触肿块的病例,应做钡餐X通过线路检查,可以发现典型的X线改变确定诊断,病儿服用稀钡后,X线透视可显示胃不同程度扩张,蠕动增强,胃食管反流,钡剂停止幽门或只有少量钡剂进入十二指肠。

2.幽门管长度>16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径>14mm,如果上述3标准不同时达到,只有一两个标准达到标准,则采用超声评分系统2,评分≥4时诊断为CHPS,≤2为阴性,=3建议分时进一步检查,CHPS超声图像:厚幽门环肌为实质性中低回声块,轮廓清晰,边界清晰,幽门管中心粘膜层回声强,幽门管腔线性无声。当胃蠕动强烈时,少量液体通过幽门管,狭窄指数大于50%;作为诊断标准,我们可以注意幽门管的开闭和食物的通过。有人发现,少数病例幽门管正常开放:称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。

3.内镜检查可见幽门管花样狭窄,镜头不能通过幽门管,胃潴留,诊断率97%。

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