冠脉cta会高估还是低估狭窄程度

发布时间:2024-10-12 13:43:55

冠脉CTA会高估冠脉狭窄程度。冠脉CTA因为无创,被认为安全性高,且使用方便,目前临床使用广泛。冠脉CTA最大的价值是排除冠心病,对于近中段的明显狭窄显示效果不错,但是会出现高估冠脉狭窄程度的情况,如下列三种情况:

1、管腔正性重构

冠脉斑块向管腔外生长形成正性重构,当斑块很大时,易被冠脉CTA误认为狭窄程度严重。但事实上与近段正常管腔比较,病变处管腔并无明显狭窄。

2、重度钙化

对于大钙化斑块,CTA上存在开花状伪影,无法判断管腔狭窄的真实程度。

3、错层伪影

若患者心律不齐或因为呼吸运动,导致图像采集时心脏不在同一时相,出现阶梯状伪影,表现为长轴位上血管突然断开,常易误判为狭窄。

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