月经不调通常需要检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规和凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺疾病、贫血或凝血功能障碍等因素有关，需结合检查结果明确病因。
1、性激素六项
性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。通过检测这些激素水平可以评估卵巢功能、垂体功能及是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。检查时间建议在月经第2-4天抽血，结果异常可能表现为促卵泡生成素升高提示卵巢储备功能下降，或泌乳素过高提示垂体微腺瘤。
2、妇科超声
妇科超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，帮助诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。经阴道超声能更清晰显示子宫内膜情况，检查前需排空膀胱。若发现内膜异常增厚可能需进一步做诊断性刮宫，卵巢多囊样改变则提示多囊卵巢综合征可能。
3、甲状腺功能
甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期，表现为月经稀发或闭经。甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示桥本甲状腺炎，这类自身免疫性疾病常伴随月经紊乱。
4、血常规
血常规能筛查是否存在贫血，长期月经过多可能导致缺铁性贫血，表现为血红蛋白和红细胞压积降低。严重贫血会影响卵巢供血，加重月经不调症状。平均红细胞体积减小提示缺铁性，需结合血清铁蛋白等检查确诊。
5、凝血功能
凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。月经过多可能由凝血功能障碍引起，如血小板减少症、血友病或维生素K缺乏。异常出血时还需排除子宫内膜病变，必要时进行宫腔镜检查。
月经不调患者日常应注意记录月经周期、经量及伴随症状，避免过度节食或剧烈运动。饮食可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，配合维生素C促进铁吸收。保持规律作息，减少精神压力，若持续3个月以上月经异常或出现严重贫血症状，应及时复诊调整治疗方案。