孕妇必须做的四大检查主要有唐氏筛查、四维彩超、妊娠期糖尿病筛查、血常规检查。
1、唐氏筛查
唐氏筛查通常在孕15-20周进行，通过抽取孕妇外周血检测甲胎蛋白、游离雌三醇等指标，结合孕妇年龄、孕周等参数评估胎儿患唐氏综合征的风险。该检查属于无创产前筛查手段，若结果提示高风险需进一步做羊水穿刺确诊。孕妇检查前无须空腹，但需提供准确末次月经时间。
2、四维彩超
四维彩超建议在孕22-26周完成，能立体显示胎儿面部、四肢及内脏结构，排查唇裂、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。检查耗时约30分钟，需胎儿配合体位，孕妇可提前进食甜食刺激胎动。该检查对超声医师技术要求较高，建议选择具备产前诊断资质的医疗机构。
3、妊娠期糖尿病筛查
妊娠期糖尿病筛查多在孕24-28周实施，采用75克口服葡萄糖耐量试验。孕妇需空腹8小时后先测空腹血糖，服糖水后1小时、2小时分别采血。任一时段血糖值超过标准即可诊断，确诊后需通过饮食控制、运动监测血糖，必要时使用胰岛素治疗以避免巨大儿等并发症。
4、血常规检查
血常规检查需在孕早期、中期、晚期各进行一次，主要监测血红蛋白、白细胞及血小板指标。孕期血容量增加易导致生理性贫血，当血红蛋白低于110克/升时需补充铁剂。异常升高的白细胞可能提示感染，血小板减少则需警惕妊娠期高血压疾病，这些情况均需及时干预。
除上述核心检查外，孕妇还需定期测量血压、体重及宫高腹围。建议保持均衡饮食，适量补充叶酸、钙、铁等营养素，避免生冷食物。每天进行30分钟散步等低强度运动，保证充足睡眠。出现阴道流血、剧烈腹痛或胎动异常时须立即就医。所有检查结果应妥善保存，便于医生动态评估妊娠状况。