鼻内镜检查一般不会产生明显疼痛，但可能引起轻微不适。检查过程中医生会使用表面麻醉剂减轻鼻腔敏感度，多数受检者仅感觉鼻腔发胀或异物感。
鼻内镜检查前会使用利多卡因等局部麻醉药物对鼻腔黏膜进行表面麻醉，能有效阻断痛觉神经传导。检查器械为直径3-4毫米的软性内镜，通过前鼻孔进入时会涂抹医用润滑剂减少摩擦。操作时间通常控制在5-10分钟，医生会根据患者反应调整进镜速度和角度。检查中可能出现打喷嚏、流眼泪等生理反射，这些属于正常反应。
极少数鼻腔结构异常或慢性鼻炎急性发作期的患者，可能因黏膜水肿导致检查时疼痛感加重。精神高度紧张者可能因肌肉紧绷增加不适感。儿童配合度较低时需在镇静状态下完成检查。有严重鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等病变者需提前告知医生评估检查方案。
检查后1-2小时内避免用力擤鼻，当天禁止游泳或洗桑拿以防感染。若出现持续出血、剧烈头痛需及时返院处理。建议检查前清洁鼻腔，穿着宽松衣物，检查过程中保持平稳呼吸可帮助减轻不适感。