儿童体检发现扁桃体肥大是否需要切除需结合具体病情判断,若反复感染或影响呼吸功能通常建议手术,若无症状可优先观察。
扁桃体肥大多由反复炎症刺激或生理性增生引起,表现为咽部异物感、打鼾、吞咽困难等症状。若每年发作超过4次、伴随睡眠呼吸暂停或中耳炎等并发症,扁桃体切除术能有效缓解症状。低温等离子消融术和传统剥离术是常用术式,前者创伤更小且恢复快。术后需注意出血风险,24小时内禁食硬质食物,2周内避免剧烈运动。
若扁桃体肥大未影响生活质量,可通过生理盐水漱口、保持空气湿润、避免接触过敏原等方式减少刺激。合并急性感染时需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素,或布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻腔充血。日常应加强锻炼增强免疫力,减少呼吸道感染概率。
家长需定期监测儿童睡眠质量及生长发育情况,若出现长期张口呼吸、颌面发育异常或学习注意力下降,应及时复查耳鼻喉科。术后饮食应从流质逐步过渡到软食,补充维生素C促进伤口愈合,避免辛辣食物刺激创面。