总胆红素高通常需要做病毒性肝炎检查。总胆红素升高可能与病毒性肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等因素有关，病毒性肝炎是常见原因之一。
病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎等可导致肝细胞损伤，影响胆红素代谢，表现为总胆红素升高。这类患者常伴随乏力、食欲减退、黄疸等症状，需通过肝炎病毒标志物检测明确诊断。若检查结果为阴性，还需排查其他病因。胆道梗阻如胆结石或肿瘤可能引发胆汁排泄障碍，导致胆红素反流入血。溶血性疾病如自身免疫性溶血会加速红细胞破坏，间接胆红素生成过多。部分生理性因素如剧烈运动后也可能出现短暂性胆红素轻度升高。
建议总胆红素升高者完善肝功能、肝炎病毒筛查、腹部超声等检查。日常需避免饮酒、高脂饮食等加重肝脏负担的行为，保证充足休息。若确诊病毒性肝炎，应严格遵医嘱抗病毒治疗并定期复查。