总胆红素高通常会导致皮肤出现黄疸。黄疸是由于血液中胆红素水平升高，沉积在皮肤和黏膜所致，常见于肝胆疾病或溶血性疾病。
胆红素是血红蛋白分解的产物，正常情况下经肝脏代谢后随胆汁排出。当总胆红素超过34.2μmol/L时，可能出现肉眼可见的黄疸。轻度升高时表现为巩膜黄染，随着浓度增加，皮肤逐渐呈现柠檬黄至橙黄色。肝胆系统疾病如病毒性肝炎、胆管结石等会阻碍胆红素排泄，导致结合胆红素升高。溶血性贫血、新生儿溶血等疾病则因红细胞破坏过多，造成非结合胆红素增高。长期胆汁淤积还可能伴随皮肤瘙痒、陶土色粪便等表现。部分遗传性疾病如吉尔伯特综合征也可引起间歇性轻度黄疸，但通常无须特殊治疗。
发现皮肤黄染应及时就医检查肝功能、血常规及腹部超声，明确病因后针对性治疗。病毒性肝炎患者需抗病毒治疗，胆管梗阻者可能需内镜或手术解除梗阻。日常生活中应避免饮酒、高脂饮食，适量补充维生素，注意观察尿液颜色变化。孕妇、新生儿出现黄疸需特别关注，防止胆红素脑病等严重并发症。