哺乳期女性通常不建议进行乳腺钼靶检查。钼靶检查可能影响乳汁分泌,且哺乳期乳腺组织密度较高,可能降低检查准确性。若存在乳腺异常情况,建议优先选择超声检查或磁共振成像。
哺乳期乳腺组织处于生理性增生状态,腺体密度增加会导致钼靶成像对比度下降,微小病灶可能被掩盖。钼靶检查使用的低剂量X射线虽对成人影响较小,但可能通过乳汁代谢途径对婴儿产生潜在风险。哺乳期女性体内激素水平变化也会使乳腺组织对辐射敏感性改变,增加不必要的生物学效应。
临床遇到哺乳期乳腺病变时,高频超声是首选检查方式。超声无辐射、可重复进行,能清晰显示乳汁淤积、乳腺导管扩张等哺乳期常见问题。对于超声无法明确的复杂病变,可考虑采用无辐射的乳腺磁共振检查。磁共振软组织分辨率高,能鉴别炎性肿块与恶性肿瘤,但需注意造影剂可能通过乳汁分泌。
哺乳期结束后3-6个月,待乳腺组织基本恢复至非哺乳状态时,可考虑补做钼靶检查。这时期腺体退化脂肪增多,钼靶对钙化灶的检出率显著提高。日常哺乳应注意双侧乳房交替喂养,避免乳汁淤积诱发乳腺炎。发现乳房红肿热痛或异常肿块时,应及时就医而非自行检查。