1岁4个月宝宝体检通常需要检查体格发育、神经心理发育、视力听力筛查、血常规和疫苗接种情况。
1、体格发育
测量身高体重头围等生长指标，评估营养状况和生长曲线。医生会使用标准生长曲线图对比数据，观察是否存在发育迟缓或超重。检查皮肤是否有异常皮疹，触摸腹部排查肝脾肿大，听诊心肺功能。同时观察囟门闭合情况，1岁4个月宝宝前囟应基本闭合。
2、神经心理发育
评估大运动和精细动作发育，如独立行走、蹲起、搭积木等能力。测试语言理解表达能力，检查是否能说简单词汇或短句。观察社交行为如眼神交流、互动游戏反应。筛查自闭症早期表现，包括对名字反应、共同注意等关键指标。
3、视力听力筛查
使用视力筛查仪检测屈光状态，排除高度远视、散光等问题。行为测听观察对声音反应，必要时进行耳声发射检查。询问家长是否发现宝宝对声音不敏感或经常揉眼等异常表现。
4、血常规检查
通过指尖采血检测血红蛋白判断贫血风险，观察白细胞计数排查感染。1岁4个月是缺铁性贫血高发期，血红蛋白低于110g/L需要干预。同时可检测维生素D水平，指导补充剂量调整。
5、疫苗接种
核对免疫规划疫苗完成情况，包括麻腮风疫苗第二剂、甲肝疫苗等。评估是否有疫苗延迟需要补种，告知后续接种计划。询问接种后不良反应史，指导发热等常见反应处理。
体检前避免宝宝过度疲劳或饥饿，携带既往体检记录和疫苗本。家长可提前记录宝宝日常表现中的疑问，如睡眠、饮食、行为等问题方便咨询。体检后按医生建议定期复查发育指标，保持均衡饮食和充足户外活动。发现发育偏离时及时进行早期干预训练，不要自行补充营养剂或药物。