血常规异常可能与压力大有关，但更多由感染、贫血、血液病等因素引起。血常规异常主要表现为白细胞、红细胞、血小板等指标偏离正常范围，需结合具体指标判断原因。
长期处于高压状态可能通过神经内分泌调节影响免疫系统，导致白细胞计数轻度升高或淋巴细胞比例变化。部分人群在焦虑或疲劳时可能出现应激性红细胞增多或血小板聚集性增强，但这些变化通常为一过性，且幅度较小。压力相关的血常规异常往往伴随睡眠障碍、食欲减退等表现，且指标波动多处于临界值附近。
需要警惕的是，持续或显著的血常规异常更常见于病理性因素。细菌病毒感染可引起白细胞明显增高，缺铁性贫血会导致红细胞体积减小，白血病可能引发幼稚细胞异常增生。这些情况下的指标变化通常超过正常范围10%以上，且会伴随发热、出血、骨痛等典型症状。若发现血红蛋白低于110g/L、血小板计数超过450×10⁹/L等明显异常，应及时排查血液系统疾病。
建议存在长期压力者定期监测血常规，检查前避免熬夜和剧烈运动。若发现异常指标，需在2-4周后复查确认持续性，必要时进行铁代谢、骨髓穿刺等进一步检查。日常可通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，保证每日7-8小时睡眠有助于造血功能稳定。