妇科体检的项目主要有妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等。妇科体检有助于早期发现妇科疾病,建议女性定期进行体检。
1、妇科常规检查
妇科常规检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的视诊和触诊。医生会观察外阴有无异常分泌物、溃疡或赘生物,通过阴道窥器检查阴道和宫颈情况,并进行双合诊或三合诊评估子宫和附件的大小、位置、活动度及有无压痛。这项检查能初步判断是否存在阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等常见妇科疾病。
2、白带常规检查
白带常规检查通过采集阴道分泌物,检测清洁度、pH值、胺试验、线索细胞等项目,判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,以免影响结果准确性。异常白带可能表现为颜色改变、异味或伴有外阴瘙痒等症状。
3、宫颈癌筛查
宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态学改变,早期发现宫颈癌前病变。人乳头瘤病毒检测可明确是否存在高危型HPV感染。建议21岁以上或有性生活史的女性定期筛查,30岁以上可联合两项检查提高检出率。
4、妇科超声检查
妇科超声检查分为经腹部和经阴道两种方式,可清晰显示子宫、卵巢及盆腔结构,诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等疾病。经阴道超声分辨率更高,适合观察子宫内膜和卵巢细微病变。检查前需憋尿或排空膀胱,月经期女性应避开经血量多的时期检查。
5、乳腺检查
乳腺检查包括视诊、触诊和影像学检查。医生会观察乳房皮肤有无凹陷或橘皮样改变,触诊有无肿块及淋巴结肿大。40岁以下女性建议每年进行乳腺超声检查,40岁以上可结合乳腺X线摄影。乳腺自查应每月在月经结束后进行,发现肿块、乳头溢液等异常需及时就医。
妇科体检前应避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道用药及冲洗。穿着宽松衣物便于检查,携带既往检查报告以供医生参考。平时注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,选择棉质内裤并勤换洗。规律作息、均衡饮食和适度运动有助于维持生殖系统健康。建议每年进行一次全面妇科体检,有异常症状时应及时就诊。