女性不孕不育检查项目主要包括激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声检查、宫腔镜检查、抗缪勒管激素检查等。建议根据医生指导选择针对性检查项目。
1、激素六项检查
激素六项检查通常在月经第2-4天进行,通过抽血检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等激素水平。该检查可评估卵巢储备功能、排卵情况及内分泌状态。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能通过此项检查发现异常。
2、输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影或超声造影,通过向宫腔注入造影剂观察输卵管形态及通畅程度。输卵管阻塞或积水是导致不孕的常见原因,检查前需避开月经期和急性炎症期。轻度粘连可能通过造影剂的压力得到改善。
3、超声检查
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础窦卵泡数量。排卵监测需要多次超声跟踪卵泡发育情况,判断是否存在排卵障碍。超声还能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等可能影响受孕的器质性病变。
4、宫腔镜检查
宫腔镜检查可直接观察宫腔形态及输卵管开口,诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查时可能同时进行诊刮获取内膜组织送病理检查。轻度粘连可在检查时分离,严重病变可能需要后续手术治疗。
5、抗缪勒管激素检查
抗缪勒管激素检查通过血液检测评估卵巢储备功能,数值过低提示卵泡数量减少。该指标不受月经周期影响,可随时检测。结合年龄因素可预测生育潜能,为辅助生殖技术方案选择提供参考依据。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度减肥或肥胖,适量补充叶酸。检查前应记录至少3个月经周期情况,检查期间避免剧烈运动。发现异常需及时就医,部分输卵管问题可通过腹腔镜手术改善,内分泌紊乱需药物调理。35岁以上女性若半年未孕建议尽早就诊评估。