射精后血压通常会出现短暂下降，但个体差异较大。射精时交感神经兴奋可能导致血压短暂升高，但随后副交感神经激活会促使血管扩张和心率减缓，多数人表现为血压回落至正常或略低水平。
射精过程中人体经历复杂的生理变化。性高潮时交感神经兴奋会引发心率加快和血管收缩，可能造成收缩压短暂上升10-20毫米汞柱。但这一过程持续时间较短，通常在1-2分钟内恢复正常。射精后体内会释放催乳素和催产素等激素，这些物质具有镇静作用，能促进血管舒张。同时精液中含有的前列腺素E1等活性物质也可能通过调节血管张力影响血压。健康人群在射精后30分钟内血压多能恢复基线水平。
部分高血压患者或心血管疾病高危人群可能出现异常反应。长期未排精者首次射精时血压波动可能更明显。服用降压药物者需注意药物与性活动的时间间隔，避免体位性低血压。少数自主神经功能紊乱患者可能因血压调节异常出现持续性的血压升高或降低，这类人群建议监测射精前后的血压变化。
规律适度的性生活对血压管理有积极作用。每周1-2次性生活有助于维持血管弹性，降低静息血压水平。但过度频繁的性活动可能导致疲劳和血压波动。建议高血压患者在医生指导下制定个性化方案，性生活前后注意补充水分，避免立即沐浴或剧烈运动。如射精后出现持续头晕、心悸等不适症状，应及时就医检查。