盆腔检查最准确的项目包括妇科超声、阴道镜检查、宫颈涂片检查、盆腔CT或MRI以及宫腔镜检查。这些检查能够全面评估盆腔器官的结构和功能，帮助医生做出准确诊断。
1、妇科超声
妇科超声是盆腔检查中最常用的无创检查方法，能够清晰显示子宫、卵巢等器官的形态和结构。经阴道超声分辨率更高，可发现较小的囊肿、肌瘤等病变。超声检查无辐射，可重复进行，适用于大多数女性。
2、阴道镜检查
阴道镜可直接观察宫颈和阴道壁的细微变化，配合醋酸试验和碘试验可提高病变检出率。该检查对宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断价值较高，检查过程中可同时进行活检。
3、宫颈涂片检查
宫颈涂片检查是筛查宫颈癌的重要方法，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查。液基细胞学检查技术提高了检出率，能发现早期癌前病变。建议有性生活的女性定期进行此项检查。
4、盆腔CT或MRI
盆腔CT和MRI能提供更详细的盆腔器官影像，对肿瘤定位、分期和评估周围组织侵犯情况有重要价值。MRI对软组织分辨率更高，能更好区分良恶性肿瘤，但检查费用较高且耗时较长。
5、宫腔镜检查
宫腔镜可直接观察宫腔内部情况，对子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变诊断准确率高。检查时可同时进行活检或治疗操作，是诊断异常子宫出血的金标准。
盆腔检查前应避开月经期，检查前24小时避免性生活和使用阴道药物。检查后可能出现轻微不适，通常1-2天可自行缓解。保持外阴清洁，选择棉质内裤，避免剧烈运动。饮食宜清淡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如出现持续腹痛或异常出血应及时就医。定期进行盆腔检查有助于早期发现妇科疾病，建议每年至少进行一次常规妇科检查。