上海协爱中医医院

上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，配有专业仪器设备和经验丰富的医护团队。

可以收住神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合，由多学科团队制定中西医结合方案。

院内护工团队持证上岗贴身照护，提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡，并兼顾特殊人群需求，定制个性化膳食服务。环境温馨舒适，无障碍空间设计，单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

协爱在上海建立多家分院，打造连锁品牌，可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务，助力病友乐享健康生活。

预约参观详询：021-57133120

老年脑梗塞后吞咽障碍常表现为饮水呛咳、进食缓慢、食物残留口腔，易引发吸入性肺炎或营养不良，多见于脑梗塞累及脑干吞咽中枢的老年患者。老年患者吞咽反射减弱，需通过分阶段康复激活吞咽肌肉，逐步从鼻饲过渡到自主进食，保障营养与呼吸道安全。

核心康复需求：激活吞咽相关肌肉（舌头、咽喉肌无力）、改善吞咽反射（减少误吸）、建立安全进食模式（调整食物性状），需结合感官刺激与进食训练，避免操之过急导致危险。

分阶段康复方案：

-评估与刺激期（1-2周）：以“功能评估+肌肉激活”为主。通过“洼田饮水试验”评估吞咽能力（从5ml温水开始）；练“口腔肌肉训练”（舌头伸出/缩回/左右移动，每次10组；鼓腮、张闭口，每次15组，每天2次）；做“冰刺激训练”（冰棉签轻触咽喉部，每次3秒，每天2次），增强吞咽反射；吞咽能力差者暂用鼻饲管补充营养。

-进食过渡期（2-4周）：侧重“安全进食尝试”。从“稠厚流质”开始（米糊、藕粉），用小勺小口喂食（每次5ml），进食时保持“坐位或半坐位（前倾30°）”；练“吞咽协调”（吃一口后吞咽2次，再喝少量稠厚水清理口腔）；观察进食后是否咳嗽、呼吸急促，若误吸立即调整食物性状。

-自主进食期（4-12周）：聚焦“食物过渡+功能巩固”。逐步尝试“软食”（软饭、蒸蛋、煮烂蔬菜），将食物切碎或制泥，避免黏性食物（汤圆、年糕）；练“自主进食”（用宽口小勺，每口咀嚼10-15次）；模拟家庭进餐场景（与家人共同进食，每次20分钟），提升进食信心。

家庭护理要点：准备防滑餐盘、宽口小勺；喂食前检查食物温度（38℃-40℃）；进食后协助漱口、拍背（从下往上）；记录进食情况（食物性状、是否呛咳）；若出现发热、咳嗽加重，及时就医排查吸入性肺炎。