长沙京石结石医院

先懂肾脏解剖：肾盏与肾盂的“位置关系图”!

要理解位置对排石的影响，需先明确肾盏的“空间分布”——肾脏像一个“倒放的蚕豆”，肾盂位于肾脏中央偏下位置，上盏、中盏、下盏分别从肾盂的上、中、下三个方向延伸，形成类似“花瓣围绕花芯”的结构，三者与肾盂的“连接角度”和“高度差”，是排石难度的核心决定因素：

1.核心结构：肾盂是“排石枢纽”

肾盂是肾脏内所有肾盏的“汇集中心”，也是结石进入输尿管的“通道”——无论结石位于哪个肾盏，终都需先进入肾盂，再通过输尿管排出体外。因此，结石从肾盏进入肾盂的“路径顺畅度”，直接决定了后续排石的难易：路径顺、能借助重力，排石概率高；路径逆、需克服重力，排石概率低。

2.关键差异：肾盏与肾盂的“角度+高度”

肾上盏、中盏：位于肾盂的上方和侧方，与肾盂的连接角度较大（上盏约60°-80°，中盏约45°-60°），且肾盏底部高于肾盂（形成“高低差”）。这种结构意味着：尿液在肾盏内生成后，会因重力自然流向肾盂，结石可随尿液“顺势而下”进入肾盂，无需额外“用力”。

肾下盏：位于肾盂的下方，与肾盂的连接角度较小（仅30°-45°，部分人甚至＜30°），且肾盏底部低于肾盂（形成“反向高度差”）。这种结构导致：尿液需先“向上流”才能进入肾盂，结石若想排出，需克服重力从肾下盏“爬入”肾盂，相当于“逆水行舟”，难度大幅增加。

简单来说：肾上盏、中盏结石是“顺坡而下”，肾下盏结石是“逆坡而上”，解剖结构的差异从根源上决定了排石难度。