扁桃体化脓一般需要静脉输液3-5天，实际疗程受感染程度、病原体类型、患者免疫力、用药反应及并发症等因素影响。
1、感染程度：
轻度化脓性扁桃体炎表现为局部充血和散在脓点，通常3天静脉抗生素可控制症状。重度感染伴随广泛脓苔覆盖、高热不退时，需延长至5-7天。化脓范围直接影响炎症消退速度，医生会通过咽部检查评估调整疗程。
2、病原体类型：
链球菌感染对青霉素类敏感，3天输液多能见效。耐药金黄色葡萄球菌或厌氧菌感染需联合用药，疗程可能延长至5天以上。病原学检查结果决定抗生素选择和疗程设计。
3、患者免疫力：
儿童及免疫力低下者代谢较快，但免疫应答较弱，常需4-5天持续给药。青壮年免疫功能健全者，3天足量抗生素多可痊愈。糖尿病患者等特殊人群需额外延长1-2天巩固治疗。
4、用药反应：
用药24小时内退热、脓苔减少提示治疗有效，可维持原定疗程。若48小时仍持续高热，需考虑调整抗生素种类并延长输液周期。血常规复查白细胞下降速度是重要评估指标。
5、并发症预防：
合并扁桃体周围脓肿需穿刺引流时，输液需持续至引流后3天。有风湿热病史者需完成10天疗程预防复发。耳鼻喉科医生会根据并发症风险调整治疗周期。
治疗期间建议保持每日2000毫升饮水促进代谢，选择常温流质食物如米汤、藕粉减少吞咽刺激，避免辛辣及坚硬食物。体温正常后24小时可改为口服抗生素巩固，但仍需完成医生规定的总疗程。恢复期每日盐水漱口3-4次，保持口腔清洁，监测是否出现关节痛、皮疹等链球菌感染后遗症症状。两周内避免剧烈运动，保证7-8小时睡眠增强机体修复能力。