空心菜作为常见蔬菜，正常食用不会致病，但不当处理可能引发寄生虫感染、重金属超标或草酸钙结石风险。
1、寄生虫感染：
空心菜茎秆中空易藏匿寄生虫卵，生食或未洗净可能感染蛔虫、钩虫等。建议流水冲洗后焯水1分钟，凉拌需用食醋浸泡10分钟。感染后表现为腹痛腹泻，需服用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药。
2、重金属蓄积：
工业污染区种植的空心菜可能富集铅、镉等重金属，长期食用损伤肝肾。选择有机认证或正规市场货源，烹饪前用5%小苏打水浸泡20分钟。出现头痛乏力症状应检测血铅，必要时使用依地酸钙钠排铅。
3、草酸钙结石：
空心菜草酸含量较高，与豆腐同食可能形成结石。高危人群每日摄入量控制在200克内，搭配高钙食物可降低风险。已确诊结石患者建议采用枸橼酸钾溶石治疗，体外冲击波碎石适用于6mm以上结石。
4、农药残留：
种植过程违规使用剧毒农药可能导致神经毒性。购买时观察菜叶有无异常斑点，清水冲洗后撕去外层茎皮。误食后立即催吐，医院常用阿托品联合解磷定治疗有机磷中毒。
5、硝酸盐超标：
大棚反季节空心菜硝酸盐含量较高，可能转化为亚硝胺致癌物。现买现吃避免存放超48小时，急火快炒比慢炖更安全。定期体检关注胃镜结果，胃病患者建议补充维生素C阻断亚硝化反应。
日常食用空心菜建议搭配富含维生素C的彩椒或猕猴桃，草酸代谢异常者适当增加跳绳等跳跃运动促进结石排出。烹饪时使用铁锅可促进铁元素吸收，肾功能不全患者需控制摄入频率为每周2-3次。监测尿液PH值保持在6.2-6.8之间有助于预防结晶形成，特殊人群应在营养师指导下制定个性化膳食方案。