西地那非一般不会导致性功能持续下降，药物效果通常可持续4-6小时。西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，主要用于治疗勃起功能障碍，其作用机制是通过改善阴茎海绵体血流实现暂时性功能改善。
西地那非作为处方药物，在规范使用情况下不会产生依赖性。药物代谢周期约3-5小时，服用后30-60分钟起效，有效时间因人而异。部分使用者可能出现头痛、面部潮红等轻微不良反应，但停药后症状可自行缓解。临床数据显示，该药物对心脑血管系统无长期负面影响，正确用药不会加重勃起功能障碍。
极少数长期大剂量服用者可能出现心理依赖或耐药性，这与个体代谢差异和用药习惯有关。若出现药效持续时间明显缩短或勃起硬度下降，需考虑是否存在器质性病变加重、合并用药干扰或心理因素影响。此时应暂停用药并及时就医评估，调整治疗方案。
使用西地那非期间应避免与硝酸酯类药物同服，服药前后避免高脂饮食和酒精摄入。建议在医生指导下规律用药，配合盆底肌锻炼、控制基础疾病等综合管理措施。中重度心血管疾病患者用药前需完成心脏功能评估，出现持续勃起超过4小时需立即就医处理。