总胆固醇偏高可以适量吃燕麦、深海鱼、豆制品、坚果、绿叶蔬菜等食物，也可以遵医嘱吃阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物。建议及时就医，在医生指导下调整饮食结构并合理用药。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含可溶性膳食纤维，能与肠道内胆固醇结合并促进其排出，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。每日食用30-50克燕麦片作为早餐，可辅助调节血脂代谢，但需避免添加过量糖分。
2、深海鱼
三文鱼、沙丁鱼等深海鱼含丰富Omega-3脂肪酸，可减少甘油三酯合成并提升高密度脂蛋白胆固醇。每周食用2-3次清蒸或烤制的深海鱼，每次100-150克，对心血管健康有益。
3、豆制品
豆腐、豆浆等大豆制品含植物甾醇和大豆蛋白，可竞争性抑制胆固醇吸收。建议每日摄入25克大豆或等量豆制品，但痛风患者需控制摄入量。
4、坚果
杏仁、核桃等坚果含不饱和脂肪酸和植物固醇，适量食用可改善血脂谱。每日建议食用15-20克原味坚果，需注意总热量控制以避免体重增加。
5、绿叶蔬菜
菠菜、油菜等深色绿叶蔬菜富含膳食纤维和抗氧化物质，能减少胆固醇氧化沉积。每日应保证300-500克蔬菜摄入，其中深色蔬菜占一半以上。
二、药物
1、阿托伐他汀钙片
通过抑制肝脏胆固醇合成酶降低总胆固醇和低密度脂蛋白，适用于原发性高胆固醇血症。可能出现肌肉酸痛等不良反应，用药期间需监测肝功能。
2、瑞舒伐他汀钙片
强效他汀类药物，对混合型高脂血症效果显著。肾功能不全者需调整剂量，禁止与环孢素等药物联用。
3、辛伐他汀片
中效降脂药，适合轻中度胆固醇升高患者。与葡萄柚同服会增加不良反应风险，服药期间应避免饮酒。
4、非诺贝特胶囊
贝特类降脂药，主要降低甘油三酯并轻度提升高密度脂蛋白。常见副作用包括胃肠不适，胆囊疾病患者慎用。
5、依折麦布片
胆固醇吸收抑制剂，可与他汀类联用增强降脂效果。妊娠期禁用，服药期间需定期复查血脂四项。
除饮食和药物干预外，建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，控制体重在正常范围，定期监测血脂指标。烹饪时选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油，避免动物油脂和反式脂肪酸摄入。保持规律作息和良好心态，有助于全面改善血脂代谢状况。