菱角生吃或熟吃均可，但熟吃更安全且营养吸收更充分。菱角生吃口感清脆微甜，熟吃则质地粉糯香甜，具体选择可根据个人消化能力及食用场景决定。
菱角生吃时需注意彻底清洗表面寄生虫和细菌，脾胃虚弱者可能引发腹胀或腹泻。生菱角含少量抗营养因子如胰蛋白酶抑制剂，可能影响蛋白质消化，但维生素C等水溶性成分保留更完整。菱角熟吃通过加热可破坏抗营养因子，淀粉糊化后更易消化吸收，尤其适合老人儿童。蒸煮或炖汤能软化粗纤维，减少对胃肠黏膜的刺激，高温还能灭活附着在菱角表面的姜片虫等寄生虫卵。
特殊情况下需谨慎选择食用方式。从污染水域采摘的菱角必须彻底煮熟，避免感染寄生虫病。糖尿病患者建议选择生吃或短时间蒸煮，延缓淀粉转化为糖分的速度。传统中医认为生菱角性寒，体质虚寒者熟吃可中和寒性。无论生熟食用，每次建议控制在100克以内，避免过量摄入引发消化不良。
食用菱角时可搭配生姜、紫苏等温性食材缓解寒凉特性，胃肠敏感者建议去皮后烹饪。日常储存鲜菱角需浸泡清水并每日换水，煮熟后冷藏不超过两天。菱角富含淀粉不宜替代主食，建议作为加餐或配菜，与鱼类、瘦肉等优质蛋白同食可提高营养价值。出现腹痛、皮疹等不适症状应立即停食并就医。