银屑病关节炎背痛得厉害可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解轻至中度背痛，但不宜长期使用，对本品过敏者禁用。

2.生物制剂

生物制剂是利用基因工程技术生产的大分子蛋白类药物，如依那西普、英夫利昔单抗等，通过静脉注射的方式给药。生物制剂能够调节免疫反应，减轻银屑病引起的皮肤及关节炎症，从而缓解背痛。需监测潜在感染风险并遵医嘱使用。

3.糖皮质激素

糖皮质激素包括泼尼松龙、地塞米松等，可通过口服或注射方式给予，具体剂量和疗程由医生根据病情调整。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制银屑病关节炎的急性期症状，包括背痛。长期使用时应警惕副作用，如增加感染风险和促进糖尿病发生。

4.物理疗法

物理疗法主要包括热敷、电疗、超声波治疗等方法，在专业人员指导下定期开展。这些方法有助于改善血液循环、放松肌肉和缓解背痛。注意选择适宜温度以防灼伤，并按医嘱调整频率和强度。

患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，以减轻背部负担。此外，建议定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，可增强背部肌肉力量，辅助缓解不适症状。