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南京太乙堂梁主任:高血压患者注意:血压降得过低,风险多多!

高血压是人类健康的“隐形杀手”,容易引起多种并发症。目前对于高血压的治疗,很多患者认为“血压降得越低越好”,其实不然。血压降得太快、太低,反而会严重影响人体重要器官,引发一系列严重并发症。

1、容易造成脑动脉供血不足

血压控制过低,容易造成脑动脉供血不足,特别是一些高龄老年患者,更容易发生体位性低血压,出现头晕目眩等症状,容易摔倒造成继发损害。

2、心脏血液灌注不足

舒张压如果过低(低于60~65mmHg)时,会造成心脏舒张期供血不足,反而会诱发心绞痛。一些老年患者,由于动脉硬化比较严重,舒张压多会偏低,这种情况下降压要权衡药物对舒张压的影响,建议尽量不要低于60~65mmHg。

3、肾脏损伤

血压降得太快,会引发肾脏供血不足,导致肾脏小动脉硬化,管壁增厚,管腔变窄,进而继发肾实质缺血性损害。

除了高血压急症外,降压治疗应缓慢进行,不能求之过急,持续、平稳降压才是正确的降压原则,血压达标通常需要1-3月。不同人群因为年龄、基础疾病的不同,降压目标也各不相同。高血压患者应严格遵医嘱用药,将血压控制在目标范围内。科学降压,应牢记以下几点:

1、降压药不可一成不变

老年人高血压容易受环境、情绪、天气、用药而出现较大波动,所以降压药不能一成不变,以免影响降压效果。高血压患者每年应按时复诊,在医生的指导下合理调整降压药种类。

2、警惕假性高血压

假性高血压是指在使用普通袖带测压时需要较高的气囊压力才能阻断血流,所以获得的血压值就有升高的现象,但实际上并没有高血压。假性高血压多发于严重动脉硬化的人群中,如果在服用降压药后出现头晕的情况,应警惕假性高血压。

3、年轻人高血压别急吃药

对于血压轻度或早期的年轻高血压患者,很多专家都不建议马上用药,要先明确病因,排除是否有肾病、肾血管、内分泌或基因遗传性高血压等。所以,对于年轻高血压患者来说,药物治疗并非首选,明确具体病因后,医生会制定合适的治疗方案。

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