一到更年期，女性可能会出现月经紊乱、潮热、出汗等情况，但危害不止于此。相关显示，更年期女性心血管疾病发病率急剧上升，这给更年期女性的健康和生活带来了严重的影响。为什么女性在更年期后会面临更大的心血管风险？南京太乙堂中医院中医特邀专家范海旺主任来为您答疑解惑。

女性一生中由于激素水平的变化，心血管风险也会受到影响。在中青年时期，女性有特定的危险因素和炎症风险指标；女性在怀孕时如出现妊娠期高血压或妊娠期糖尿病，心血管风险明显增加。随着年龄增大，除了传统的心血管危险因素，绝经过渡期还会有额外的心血管风险。更年期的多重代谢变化导致女性患心血管疾病的风险增加。

一方面，更年期常伴随体脂增加，是内脏和皮下脂肪的增加。雌激素水平的降低和腹部脂肪的增加会引起不利的代谢变化。同时有研究表明，随着甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B浓度的增加，更年期脂质代谢变化迅速。

此外，更年期女性的肌肉量和功能下降，容易出现肌肉减少症。更年期雌激素分泌减少也会导致内皮细胞速度慢、血管活性和抗炎和抗动脉粥样硬化化合物的内皮产生减少；同时还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮轴，这可能会进一步增加心血管疾病的风险。

这个时期需要加强对心血管危险因素的管理，改善生活质量。在饮食方面，范海旺主任建议，大量摄入水果、蔬菜、坚果、鱼、全谷物和橄榄油，少食红肉和加工肉类、甜食和饮料以及精制谷物，还要控制烟酒。在运动方面，每周尽量能进行几次有氧运动，每次至少10-15分钟，老年人进行体力活动的时候要适量。此外，主任兼建议大家戒烟限酒，保持充足的睡眠，控制体重，如果有高血压一定按时服药，改变生活习惯，降血压控制在正常范围以内，以免影响健康。