一到更年期,女性可能会出现月经紊乱、潮热、出汗等情况,但危害不止于此。相关显示,更年期女性心血管疾病发病率急剧上升,这给更年期女性的健康和生活带来了严重的影响。为什么女性在更年期后会面临更大的心血管风险?南京太乙堂中医院中医特邀专家范海旺主任来为您答疑解惑。
女性一生中由于激素水平的变化,心血管风险也会受到影响。在中青年时期,女性有特定的危险因素和炎症风险指标;女性在怀孕时如出现妊娠期高血压或妊娠期糖尿病,心血管风险明显增加。随着年龄增大,除了传统的心血管危险因素,绝经过渡期还会有额外的心血管风险。更年期的多重代谢变化导致女性患心血管疾病的风险增加。
一方面,更年期常伴随体脂增加,是内脏和皮下脂肪的增加。雌激素水平的降低和腹部脂肪的增加会引起不利的代谢变化。同时有研究表明,随着甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B浓度的增加,更年期脂质代谢变化迅速。
此外,更年期女性的肌肉量和功能下降,容易出现肌肉减少症。更年期雌激素分泌减少也会导致内皮细胞速度慢、血管活性和抗炎和抗动脉粥样硬化化合物的内皮产生减少;同时还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮轴,这可能会进一步增加心血管疾病的风险。
这个时期需要加强对心血管危险因素的管理,改善生活质量。在饮食方面,范海旺主任建议,大量摄入水果、蔬菜、坚果、鱼、全谷物和橄榄油,少食红肉和加工肉类、甜食和饮料以及精制谷物,还要控制烟酒。在运动方面,每周尽量能进行几次有氧运动,每次至少10-15分钟,老年人进行体力活动的时候要适量。此外,主任兼建议大家戒烟限酒,保持充足的睡眠,控制体重,如果有高血压一定按时服药,改变生活习惯,降血压控制在正常范围以内,以免影响健康。