当拇指根部或腕部骨突处突然出现肿胀疼痛，活动不灵活，不能用力端锅盆，且无明显外伤史，尤其是中老年女性，则应考虑是否患了腱鞘炎。另外，自我检查会发现，在手掌的掌指关节处或腕部桡骨茎突局部有肿胀压痛，还可在皮下触知一硬结，腕关节及拇指屈伸活动不灵活，并伴有不同程度的弹响，有时弹响传导到手指末端。严重者手指关节僵硬交锁，不能做屈曲或伸直动作，腕关节不敢用力，活动受限。

针灸协会专业委员会委员，太乙堂特邀中医专家董惠主任介绍，出现腱鞘炎后，应该注意休息，减少受损伤的肌腱、腱鞘的活动，在此基础上进行一些适当的治疗以利于症状的减轻和功能的恢复。可以采用以下方式进行治疗：

推拿：推拿对腱鞘炎具有良好的治疗作用，可缓解疼痛，松解局部粘连，改善症状甚至起到愈合作用。常用的手法如一指禅推法、按揉法、屈指推法、弹拨法、擦法等。术后可用活血通络之中药，热敷或熏洗患处约10分钟。

针灸：可针刺阳溪、列缺、太渊、手三里、合谷等穴及压痛点，留针15分钟，针后用艾条熏灸桡骨茎突部至发热。

针刀：针刀对该病的治疗取得了明显的效果，且操作简便、无明显副作用而被广泛应用。针刀透压是在传统针刀的基础上进行了改进，不仅发挥了“针”与“刀”的优势，还用特殊手法，将局部受到压迫的组织压力得到释放，而达到透压的效果。针刀透压极具中医特色，并结合了现代解剖医学的精准、安全的特点，在治疗腱鞘炎时，，取穴少、安全无害等。

针刀是一种在特定穴位或病灶部位，以针的理念刺入人体，在体内发挥手术刀的作用的治疗方法，不仅能使气血运行通畅，经脉疏利，还可以促进局部筋经舒展，荣养肌肉，达到调和气血、平衡阴阳的作用。另外针刀应用针刀在慢性软组织病灶等部位，进行松解、剥离、减压等，促进恢复局部的理化平衡关系，不但解除了压迫组织的肌张力，改善病变组织的血液循环，而且通过松解组织来重建信息通道，恢复生物力学、生物信息、生物理化的活性。

腱鞘炎的针刀透压治疗，就是在疼痛明显的位置，运用透压针刀进针，缓慢深入，直达骨面，然后在针尾处，反复施加一个垂直骨面的较小的外力。针刀透压治不仅具有传统针刀的治疗特点，因透压针刀刀面较传统针刀宽钝，能够及时避开神经、动脉血管，对神经、血管、肌肉的损伤较小，安全性能提高，同时施加的外力还能使邻近该位置嵌顿的骨间关节，进行微调，减轻并释放骨关节之间的相互作用力。因此，在使用针刀透压治疗腱鞘炎时，透压针刀通过释放屈指肌腱的高张力，对掌指关节及掌骨和籽骨间关节进行微调，进而通过松解、剥离，扩大屈指肌腱循行经过的管径，改善局部的血液循环，促进炎症因子吸收，以缓解疼痛，恢复手指屈伸活动的功能，达到治果。

董惠

中医特邀专家

◎省人民医院老科协专家专家

◎针灸协会专业委员会委员

◎中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

◎中国中医院研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长

执业经历

毕业于安徽中医药大学，后续深造南京中医药大学，得益于六代中医世家郜金元大师、李红大师亲授。

从事临床医疗二十余年，在治疗骨科、妇科、失眠、头痛头晕、痛风、面瘫及其疑难杂症方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验，熟练运用奇穴及太医神针学派针法治疗各种疑难病。