南京太乙堂中医院中医外科陈主任介绍,下肢发病人群具有一定特点,如教师、外科医师、护士、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业,都是高危人群。其他诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘等,与体质和遗传也有一定关系。
人体下肢的静脉血流是从下而上,回流至心脏,维持这个血液流方向,需要依靠心脏、呼吸、小腿肌肉挤压血管和静脉内的瓣膜共同作用完成。在我们下肢的静脉中有许多静脉瓣,这些静脉瓣是一个单向开放的小阀门,静脉血液只能向上,而不能向下流动。当静脉压力长期过高时,会损坏静脉瓣膜,导致关闭不全,部分血液会向下返流,局部血液回流受阻,血液淤积而出现静脉迂曲、扩张。
目前任何药物、保健品、中药等都不能逆转瓣膜的损坏,所以凡称“能够不做手术,通过保健吃药......就能治愈静脉曲张",统统都是骗人的,请大家不要相信。
下肢静脉曲张是一种进展性疾病,病情会随时间延长而加重。
如何判断患上静脉曲张?
1、早期:表层血管像蚯蚓一样曲张,凸出皮肤,除影响美观外,也许无任何不适症状;
2、中期:腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;
3、并发症:肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。
4、后期:出现局部坏疽和溃疡,久治不愈,甚至引起截肢。
超声多普勒或静脉造影示下肢静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。可准确地判断病变部位、范围和程度。
静脉曲张应及时治疗
对于无症状的下肢静脉曲张,可以暂时予以,通过穿医用弹力袜和改善生活方式来保守治疗,延缓静脉曲张发展以及改善症状。但保守治疗只能维持现状或延缓发展。静脉曲张通过手术才能根治,不过手术时机和手术方式的选择可以找医生过后再决定。
如果合并明显的不适症状或者已经出现严重的并发症,应及早手术治疗。
目前手术方式主要有:
传统抽剥、激光疗法、射频消融、硬化剂治疗、CHIVA等。
随着外科医学的进步,手术已经越来越趋向于微创方向。激光微创术一种美容和兼顾的治疗方法,其创伤小、安全性高、术后的复发率低,成为静脉曲张的首选方式。而且比较而言,费用也相对较低。
南京太乙堂中医院中医外科陈潭林
主任医师
◎太乙堂中医院坐诊专家
◎原江苏省中西医结合医院大外科主任
◎江苏省中西医结合学会普外科常务委员
◎江苏省医学会医疗事件鉴定委员会专家
执业经历
从事外科专业50余年,具有扎实、广博的专业知识和理论基础。近20余年潜心研究静脉功能不全、静脉血栓、动脉硬化闭塞症等血管外科理论;对血管外科常见疾病有极其丰富的临床经验;历年来共完成普外及血管外科手术逾数万例。曾多次获得省、市医疗科技进步奖。
陈潭林主任厚德济世,医术高超,主刀手术创伤小、出血少、并发症少,病人术后恢复快,其高超医术,卓越为广大称许;其以手术经验丰富、技法圆熟,被誉为江苏省精通中西医学的“外科圣手”。
擅长
采用“EVLT”激光微创技术治疗下肢静脉曲张,以微创、美观安全、时间短、恢复快、不易复发,受到的欢迎。对于下肢静脉曲张合并溃疡、动脉硬化闭塞症、脉管炎、压疮、下肢溃疡等的治疗有较高水平。