黄体功能不全的原因有哪些会引发女性不孕症

黄体功能不全系指黄体发育和功能不全，孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良，伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植，常发生有排卵性出血，引起不孕症和早期流产。该症在生育期妇女中自然发生率为5%，不孕中为3.5%～10%，因此，对于患有黄体功能不全的患者来说，其要当心该症会引发的不孕症，那么，黄体功能不全的原因有哪些？

黄体功能不全的确切病因尚未肯定，可能与下列因素有关：

①卵泡发育和黄体缺陷：各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高，则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

②高催乳素血症：是黄体功能不足的主要原因，催乳素有损害黄体生成素的作用；也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶，影响孕酮的合成。高催乳素血症临床特点为血PRL值升高伴黄体期缩短，溢乳抑制排卵或闭经。

③子宫内膜异位症：诸多报道显示，子宫内膜异位症患者有25%～45%有黄体功能不全。

④医源性因素：氯米芬是一种诱发排卵药，近年来发现用药后会发生黄体功能不全，发生率为20%～50%。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用，可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙会使黄体期缩短，血孕酮值下降，加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷，所以提醒患者在用药前需医生。

⑤流产后：有人统计83%流产后病人可恢复排卵，但其血孕酮值低于正常，一旦再次妊娠，其流产率亦高。此可能与血孕酮值低，子宫内膜发育不良，影响孕卵着床有关。

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，常导致以下危害：

1、月经不调

黄体功能不全患者因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为，月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，量不太多，基础体温双相，但在经期时才下降。

2、习惯性流产

在年龄较大、有反复流产史的妇女中黄体功能不全者高达35%～50%。黄体不能分泌足够的孕激素，子宫内膜不能受孕激素的影响为受孕发生相应的变化，导致女性即使受孕后，也很难维持受孕，从而导致流产、习惯性流产等现象。黄体功能不全者习惯性流产主要发生在孕早期，基体温曲线高温相短于周天或高低温差过小。

3、不孕

正常情况下，卵巢排卵前1-2天内，卵泡中的颗料细胞便开始黄素化，排卵后，黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰，然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足，使黄体不能按周期萎缩退化或者黄体不完全退化，仅分泌少量的孕激素，使子宫内膜不能按照正常时间发生规律性脱落，月经之前的子宫仍然内膜仍然停留在早期分泌阶段，子宫内膜对于孕激素的反应不敏感，腺体上轻度弯曲，导致女性不孕。

黄体功能不全是一种可导致女性不孕的常见病因，主要的治疗方法有以下三种：

1、黄体功能补充性治疗

黄体功能不全的补充性治疗主要以临床肌肉注射黄体酮为主，对已确定受孕的妇女，每周用药2次-3次，直至怀孕满3个月后停药，对于纠正黄体功能不全症状有较好疗效。

2、黄体功能支持疗法

因人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体功能和促进黄体分泌的作用，所以黄体功能支持疗法以人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主，一般在患者月经后半期隔日肌肉注射，或在患者每月排卵后第3天、第5天、低7天分别采取肌肉注射，可有效纠正患者的黄体功能不全病症。

3、促进卵泡发育疗法

促进卵泡发育疗法是一种治疗黄体功能不全疗效较好的方法，在临床被广泛应用。该疗法先后以人类绝经期促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主，并随时监测患者的排卵情况。当主卵泡的平均直径达18毫米时，即可停止使用人类绝经期促性腺激素，24小时后改用肌肉注射人绒毛膜促性腺激素以达有效促排卵。

治疗女性不孕先了解原因女性不孕的9种治疗方法

女性不孕的原因和治疗方法都是怎样的呢？对于不同症状引起的不孕，治疗方法也是所有不同的，不能一概而论。所以，不孕患者适用于哪种治疗方法应该根据自身情况而定。在这里，小编为大家盘点的是女性不孕的9种治疗方法，一起来看看都有哪些吧。

治疗女性不孕先了解原因

闭经：年岁越过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又不停停经越过6个月。

痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫地位异样等疾病存在时可诞生行经腹痛。

月经前后诸症：个别妇女月经前后周期性诞生"经前乳胀"、"经行头痛"、"经行泄泻"、"经行浮肿"、" 经行发热"、"经行口糜"、"经前面部痤疮"、"经行风疹块"、"经行可恨或烦乱"等一系列症状常因内分泌失调而黄体性能不健产生，常可导致不孕。

白带异样：有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性播音疾病存在时会诞生白带增多、色黄、过瘾道、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这方面疾病又都可区别程度地牵涉受孕。

腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛经常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时诞生。

溢乳：溢乳结合闭经是经常导致女性不孕不育原因。

那么，女性不孕的治疗都是怎样的呢？

女性不孕的9种治疗方法

淋巴系统免疫治疗。习惯性流产排除遗传、解剖、内分泌、感染等因素后，有约40%—80%的原因是免疫因素引起的。临床上对于习惯性流产患者进行HLA-DR抗体检测，发现这类患者HLA--DR阳性率很低。淋巴系统免疫疗法可以针对性地治疗APLA缺乏的习惯性流产患者，该疗法应用配偶淋巴细胞进行免疫治疗，增加其体内的APLA水平，从而增加使母体免疫耐受形成，胎儿易于存活，使再次妊娠成功率大大提高。淋巴系统免疫治疗安全有效，成功率可以达到90%。

中医中药。中医中药治不育不孕已有两千多年的悠久历史，早在“黄帝内经”就有记载和治疗，中药的有效成分是纯天然的植物蛋白、动物蛋白和矿物质的微量元素，进入人体后，供机体选择其有效成分，并参于人体的新陈代谢，从整体上调理人体的阴阳、脏腑、气血的平衡，免疫功能提高了，生殖系统的生理功能恢复正常了，故能受孕有子。又因中草药对人体副作用轻，且能治本，为此，选择中医中药治疗不孕症，是行之有效的佳选择。

宫腔镜术。宫腔镜手术可诊断和治疗多种原因引起的不孕不育，如内膜息肉、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵隔等。经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术，同时还可保留子宫，大程度地保护了受术者的生育能力。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

COOK导丝。COOK导丝输卵管再通术可以疏通输卵管近端堵塞，是一种微创技术，在宫腔镜、腹腔镜的直视下，通过局部介入技术将输卵管疏通，并置入预防粘连的药物，操作精密、微创，安全有效，不良反应少，可达到诊断与治疗的双重目的。

腹腔镜技术。腹腔镜广泛应用于临床以来，对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用，腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可以诊断和治疗同时进行，针对性治疗盆腔粘连，输卵管粘连、堵塞、积水，卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔点状内膜异位等，同时可行输卵管通液术。腹腔镜手术微创、副作用少、恢复快，可以避免开腹手术，大程度地保留卵巢、输卵管等生殖器官的功能，可为患者节约时间，尽快怀孕，一般术后两个月即可怀孕。

宫腔镜下通液术。宫腔镜是目前为止较为的微创手术，通过把微型摄像头放入宫腔，将图像传导到电视屏幕，可见宫腔形态及输卵管开口情况，并能了解其病变严重程度和累及范围，可对息肉、肌瘤、纵隔等导致不孕的疾病进行治疗。宫腔镜下的输卵管加压通液术，可直接从输卵管内口加压注药物，既克服了传统通液术的不足，又能使部分粘连及轻、中度梗阻得以分离和疏通，治疗宫腔、盆腔以及宫角和输卵管近端轻度的粘连疗效显著。

子宫输卵管造影。子宫输卵管造影检查是女性输卵管性不孕的基本可靠的检查方法，它不但可以诊断宫腔内的病变，判断输卵管是否通畅，盆腔是否粘连，还可以明确诊断输卵管的梗阻部位，梗阻程度，对判断后有很高的诊断价值。输卵管造影是在透视下注入对比剂，当子宫和输卵管充分显示后拍片，间隔一定时间后重复拍片，以观察输卵管通畅情况。对轻微的输卵管阻塞有一定的疏通作用，可在诊断的同时起到治疗的作用。

药物促排卵。促排卵治疗也叫诱导排卵，是通过调整性腺的功能促进排卵的方法。通常应用于有排卵障碍的病人。五洲不孕不育科根据不孕不育患者的病情，运用各种促排卵药物，针对性地制定各种促排卵方案，在促排卵过程中通过B超密切监测卵泡发育，预防卵巢过度刺激综合症。并在排卵后，立即进行黄体支持治疗，预防黄体不足导致的胎停育。

排卵检测。阴式彩超动态监测：在月经来潮的第11天开始B超下连续监测卵泡。每查一次和你的主治医生沟通一次，以便于指导下次查卵泡的时间。若月经推迟，监测的时间也要相应推后。阴式B超成像清晰、准确，是监测排卵的佳方法。

女孩不孕不育的原因

建议夫妻双方到生殖中心进一步检查，明确诊断以后采取相应的措施，决生育问题。夫妻正常性生活未采取任何避孕措施满一年仍未怀孕的称为不孕证。主要是输卵管梗阻，输卵管功能障碍，盆腔炎，盆腔严重粘连导致拾卵功能障碍，子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿影响卵泡排卵，内分泌紊乱导致月经不调致没有排卵，子宫内膜结核或粘连宫腔环境差，子宫畸形，比如子宫发育不好，或者是先天性无子宫等。