肩周炎又称“五十肩”,在中老年人群中非常多见,临床主要表现为肩关节疼痛,酸、麻,抬举困难,活动受限,常常给带来很大的痛苦,影响工作和生活。目前西医治疗以解热镇痛药为主,比较严重的采用封闭治疗,往往担心易复发与副作用而不愿意接受。
中医治疗肩周炎历史悠久,,可以明显缓解疼痛,恢复肢体功能,达到控制临床症状及康复的效果。
中医认为肩周炎是因为中老年人肝肾不足气血渐亏,加之肩部长期劳损,外伤或肩部露卧当风,感染风寒湿邪,致使肩部气血凝涩筋失濡养,经脉拘急而引起的。故风寒湿邪侵袭,劳损为其外因,气血虚弱,血不荣筋为其内因,因此治疗以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。
南京太乙堂中医院特邀专家董惠主任,作为省人民医院老科协专家专家,针灸协会专业委员会委员,中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员,从事临床医疗二十余年,在治疗疼痛疾病方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验,不仅对于中药经方,博采众长,穷极本源,还能熟练运用奇穴及太医神针学派针法治疗各种疼痛疾病。在肩周炎治疗中运用多种办法,成功帮助众多解除疾痛,备受。中医治疗肩周炎可以采用以下几种办法:
一、口服中药,采用辨证论治,根据临床表现可分四型辨治。
1.营卫两虚,外感风寒型
症状:素状虚弱,易患感冒,肩部冷痛而兼紧缩感活动功能受限遇寒痛增,局部按摩热敷后则痛减。伴见头痛恶寒,舌淡红、苔白、脉浮紧细或浮虚。
治法:养营益卫,温经散寒。
2.寒湿凝滞,络道受阻型
症状:肩部困重疼痛,关节活动功能受限,神倦面白,阴雨天症情加剧,病程缠绵,舌淡、苔白厚腻,脉沉细或濡细。
治法:散寒祛湿,温经通络。
3.精血不足,筋失濡润型
症状:肩部酸痛,活动功能受限,头目眩晕,并伴腰酸腿软,失眠多梦,健忘唇淡,面色无华,舌淡白,脉细无力,甚者肩部肌肉萎缩。
治法:益精润筋,养血通络。
4.气滞血淤,筋络失舒型
症状:肩部刺痛,掣痛,压痛点明显,寒冷天气痛剧,舌黯红,苔白或薄白而腻,舌边可见淤斑,脉弦涩。
治法:行气活血,舒筋活络。
在治疗中应灵活变通,随证组方,才能获得预期。
二、针灸治疗:针灸治疗肩周炎的原理是调和气血,温通经脉,能够缓解局部疼痛、改善局部炎症。
三、针刀治疗:对于比较严重的肩关节粘连,明显的活动受限,针刀治疗是的治疗方式,直接对较严重疼痛的痛点进行局部松解,能够直接松解粘连,改善关节活动度,对肩周炎整体有很大的帮助。
四、推拿按摩:推拿按摩可以强健筋骨,舒缓肌肉,活动关节,治疗可以大面积松解局部肩关节肌肉和韧带,能帮助进行被动活动,提高肩关节活动度,对于肩周炎整体的修复有很大帮助。
五、拔火罐:拔罐有通经活络、行气活血、消肿止痛的功效,可以去除表面寒邪,对于肩周炎整体的寒邪所引起的局部肌肉痉挛,会有明显的帮助。
六、中药热敷,也会对肩周炎的缓解有帮助。