临床上，肝功能检查对肝硬化的和治疗具有重要意义。当检测到异常情况时，一定要积极治疗，否则随着病情的发展，会对肝硬化的生命造成很大的威胁。

病因检查:

肝硬化常见的病因有慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精因素、药物因素等。

而药物和酒精主要是通过询问病史来了解的。乙肝和丙肝主要通过病原学监测来确定。乙肝相关检查包括乙肝和病毒定量五项，丙肝相关监测包括丙肝抗体和病毒定量。自身抗体和免疫球蛋白的测定用于判断是否有免疫性肝病。

肝功能测试:

1.血清肝功能检查:主要包括反映肝实质细胞损伤的丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶;碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶反映肝内胆管的损伤。

胆红素用于判断黄疸的严重程度和原因。白蛋白、球蛋白和前白蛋白反映了肝脏蛋白质合成的功能。胆碱酯酶反映肝脏的储备能力;等等。

2.甲胎蛋白的检测:用于肝细胞癌的早期监测，严重肝损伤阶段也常见异常。

3.凝血功能检查:凝血酶原活性反映肝脏合成凝血因子的能力。

4.血常规:主要包括白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。，反映脾功能亢进的情况。

肝脏形态学检查:

大小、形状、肝内胆管、脾脏大小、门静脉宽度、脾静脉宽度、有无腹水、有无占位等。都是通过腹部b超知道的，医生决定是否需要进一步检查如腹部CT或磁共振成像来肝脾。

肝脏弹性测量:

肝纤维化的早期对各种慢性肝病的治疗决策和预后判断具有重要的临床意义。

然而，作为肝纤维化“金标准”的肝活检是一种侵入性操作，操作复杂且相对昂贵。肝功能剪切波定量超声仪可通过测量肝脏硬度来判断肝纤维化程度，并对肝纤维化进行定量评分，可部分替代肝活检，为肝纤维化的和治疗提供依据。

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