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老年人抑郁治疗 | 老年精神障碍是因为什么原因导致的

精神病的概念比较模糊,现在不强调病的说法,更多的叫做精神障碍。老年期发生的精神障碍种类比较多,有的是年轻时已经发作的疾病延续到老年,比如精神分裂症、双相障碍;也有可能是老年期首次发作,比如抑郁障碍,老年期首次发作的一般被称为老年期抑郁,但没有病,即没有单独的,而只是一个临床现象;老年期还可能会出现年轻时很少发作的问题,比如与脑功能退化相关的障碍,比如认知障碍、痴呆等。该病病因学机制比较复杂,包括易患因素、生物源性因素或者社会环境因素,精神科治疗主要是对症治疗。所以老年期精神障碍的原因很复杂,如果像分裂症或者双相障碍的病因机制复杂,现在还不清楚,如果是和脑功能退化相关的问题则称为器质性精神障碍,从症状上可能表现为认知症状,片段精神病性或者情绪症状,还有可能出现人格改变,也和其它疾病不太一样。所以老年期精神病是个很宽泛的概念,还要看症状表现,根据症状进行治疗。

老年期精神障碍大部分是因为脑部器质性疾病所造成,多表现神经衰弱、失眠、抑郁、猜疑、幻觉妄想、意识障碍,有的还可以表现为兴奋、吵闹、干扰家人等。疾病进展时,有些人还会出现记忆力减退,尤其出现近记忆力减退、焦虑不安、注意力不集中等情况。病情较轻的表现为健忘,把日常用品放错地方而错误地认为被别人偷拿,因此和周围人关系比较紧张。此外,理解、判断力下降,计算力不好,生活处理能力差,忽视个人卫生,情感迟钝等。还有一种不应该被忽视的老年期精神障碍,即老年期抑郁症。老年人由于进入老年期之后,因为家庭、生活、工作、经济等变化,以及适应不了社会角色的改变而发病。病后一般表现为情绪低落,哭泣,沮丧,不愿意与人来往,同时伴有睡眠障碍,食欲减退以及易疲劳等。

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