脂肪肝起病隐匿,发病缓慢,常无症状。重度脂肪肝的乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状相对来说比较明显。严重者可出现黄疸、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,部分病人可有肝大。发展至肝硬化失代偿期,临床表现与其它原因所致肝硬化相似。其典型症状有以下:
1、内分泌失调
肝脏功能下降,影响了各种激素在肝脏的灭活,皮肤见蜘蛛痣,男性出现乳房发育、睾丸萎缩、阳痿等症状;女性则出现月经不调、闭经等症状。
2、黄疸
胆红素代谢障碍和排出受阻,导致皮肤、眼白发黄,尿液、痰液也有可能“泛黄”、皮肤瘙痒。
3、消化道出血
肝脏门脉压力增高,侧支循环建立,可引起一些静脉发生曲张破裂出血,如食管胃底静脉曲张破裂可见呕血及柏油便,其他可见便血甚至便鲜血等。
4、凝血功能障碍
肝功能降低,一些凝血因子不能合成,可见牙龈出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑、女性月经过多等。
5、腹水
肝功能降低,引起低蛋白血症以及肝脏门静脉压力增大等原因会使血浆进入腹腔,形成腹水。
脂肪肝务必及时采取措施控制,一旦加重还会引起以下并发症!
1、肝硬化
如果不加以治疗,可逐渐进展,肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,大体形态为小结节性肝硬化。
2、肝纤维化
重度脂肪肝发展过程中,肝细胞长期反复破坏与再生,糖原、糖蛋白、蛋白多糖物质沉积而出现肝纤维化。若合并脂肪性肝炎,会加快肝纤维化的进程。
3、肝细胞癌
少数可发展为肝细胞癌,通常发生于老年人。
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