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全国那家治了甲状腺的医院专业甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。按病程可分为急性、亚急性及慢性甲状腺炎,各自具有不同的病因、临床特点、病理过程及固有的结局。常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺炎少见。

甲状腺炎对身体有很大的危害,由于甲状腺炎时滤泡细胞的变性坏死,滤泡结构破坏,滤泡腔内贮存的甲状腺激素释放入血,可引起短暂的甲状腺功能亢进,但由于滤泡结构破坏,随着时间的推移,生成的甲状腺激素越来越少,会出现甲状腺功能减退的表现。起病急、甲状腺破坏严重的,临床表现明显,而发病缓慢、甲状腺破坏轻而代偿增生明显的,往往表现为渐进的甲状腺功能减退。

甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,在多数的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体,主要有甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺细胞表面抗体、甲状腺胶质第二成分等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体值为1:32,很少超过1:256,微粒体抗体值在1:4以下。而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的血清中,这两种抗体值可分别高达1:2500和1:640以上。

目前,该病由于免疫耐受性遭受破坏所致,归纳起来有两点,一是靶器官因某种原因引起抗原性改变,使自已变成“非己”而加以排斥。

另一是免疫活性细胞发生突变,抑制T细胞减少,B细胞失却抑制而更活跃,产生过量的抗体。当抗体抗原结合时,形成的抗原抗体复合体掩盖在甲状腺细胞表面,K细胞与之结合而受到激活。K细胞是一种杀伤淋巴细胞,具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用,激活后释出细胞毒,造成甲状腺细胞的破坏。

此外,对这些免疫异常的发生也必须考虑到遗传因素,同一家族中半数的同胞兄弟姊妹抗体水平显著升高,并发生多起桥本病。MOENS认为本病可能与人类白细胞HLA系统的DRW3和B8有关,这是先天性抑制T细胞的功能缺陷。

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