进入秋天，天气转凉，呼吸道感染的风险增高，发病人数增多，而秋天很多植物落叶、种子，空气吸入过敏源增多，儿童哮喘也迎来高发期。如何让哮喘宝宝们顺畅过秋冬，需要家长正确认识和对待，今天，广东六一儿童医院儿科主任李辉将和大家聊聊秋冬季儿童哮喘相关防范知识。

儿童哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病，本病中医属于“哮喘”“哮证”等范畴，临床以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和凌晨发作或加剧。但哮喘病因复杂，现认为受遗传因素和环境因素等多因素影响，中医学认为，哮喘发病有内因及外因：内因责之于素体肺脾肾三脏不足，痰饮留伏肺窍，成为哮喘之夙根；外因则之于感受外邪，接触异物异味及嗜食咸酸、活动过度或情绪激动等。

儿童哮喘的治疗主要原则是祛除发病诱因、控制急性发作，预防哮喘复发、防止并发症和药物不良反应，应该坚持长期、持续、规范、个体化的吸入治疗。在中医治疗中，通常采取分期辨证施治，急性发作期当攻邪以治其标，分辨寒热虚实而随证施治；慢性持续期当标本兼治，以祛邪扶正、化痰平喘，补肺健脾益肾为治则。

在孩子哮喘急性发作时，家长需及时恰当的治疗，以迅速缓解气道阻塞症状。哮喘儿童在出现哮喘发作征象时，可及时使用吸入性速效β2受体激动剂，建议使用压力定量气雾剂经储物罐或雾化吸入方法给药。如治疗后喘息症状未能有效缓解或症状缓解维持时间短于4小时，应即刻前往医院就诊。

在治疗哮喘时，用药有哪些注意事项呢？儿童哮喘急性发作，症状控制后仍需监测用药，切勿自行减药或停药，以免导致病情反复，不利于哮喘的长期控制。医生应告知患儿和家长吸入药物的正确使用方法，以疾病的有效治疗；雾化吸入药物治疗后应漱口，用面罩者应洗脸，以减少药物在口腔及面部沉积。

哮喘的预防十分必要，需要注意以下几点。可以口服中药调理身体，推拿强身健体，每年三伏贴进行穴位贴敷，可适当应用免疫调节剂，增强抵抗力。在气候骤变之前可以早期使用一些预防的药物，避免诱发因素，预防反复呼吸道感染。其次，要注重日常护理，保持家里低湿度；保持室内空气清洁，以避免粉尘刺激，避免吸入二手烟；减少宠物毛发，减少可能诱发哮喘的诱因；减少接触冷空气的风险，秋冬季节出门可佩戴口罩；及时添加衣服，避免着凉；饮食上也要尽量避免食用虾、蟹等容易致敏的食物。后，家长要鼓励孩子多运动，但需避免剧烈运动，适当的体育锻炼有助于孩子心肺功能的发育。饮食上低糖低油低脂高蛋白，避免油炸、烧烤等食物，如有食物过敏现象，应明确过敏物，避免接触。

广东六一儿童医院是由我国儿科泰斗、中国工程院院士胡亚美女士倡导创建的一所儿童专科医院，作为"六一健康快车”的项目医院、胡亚美儿童医学研究院的科研临床基地，以“公益项目+专家联诊”的模式，设有神经发育障碍联诊中心、小儿内分泌科、变态过敏反应科、小儿皮肤科等特色学科，李辉，广东六一儿科医院儿科主任医师，中美儿童生长发育高端会诊中心签约身高管理专家、中国人体健康科技促进生育力保护保存专业委员，从事儿科专业临床和科研工作20余年，在医、教、研、防的实践中积累了丰富的经验。