卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质决定，生理性囊肿通常无影响，病理性囊肿可能干扰受孕或妊娠。卵巢囊肿主要有黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等类型。
1、黄体囊肿
排卵后形成的生理性囊肿，多数在月经周期后自行消退。这类囊肿不会对怀孕产生负面影响，反而说明卵巢功能正常。妊娠早期出现的黄体囊肿可分泌孕激素支持胚胎发育，通常无需特殊处理，定期超声监测即可。
2、子宫内膜异位囊肿
即巧克力囊肿，可能破坏卵巢组织导致排卵障碍。囊肿产生的炎性环境会影响卵子质量，同时可能引发盆腔粘连改变输卵管拾卵功能。对于有生育需求的患者，建议在医生评估后选择药物保守治疗或腹腔镜手术。
3、畸胎瘤
多为良性肿瘤，但体积较大时可能压迫卵巢皮质影响卵泡发育。妊娠期畸胎瘤存在扭转破裂风险，孕前发现超过5厘米的畸胎瘤建议先行手术切除。术后卵巢功能通常可逐渐恢复，不影响后续自然受孕。
4、浆液性囊腺瘤
这类囊肿可能持续生长并分泌液体，占据卵巢空间导致可用卵泡减少。部分囊腺瘤存在恶变倾向，确诊后应通过肿瘤标志物检查和影像学评估，必要时行腹腔镜探查术，术后根据病理结果制定生育计划。
5、黏液性囊腺瘤
具有多房性特征且易复发，可能引起卵巢解剖结构异常。巨大黏液性囊腺瘤会改变输卵管卵巢空间关系，干扰受精过程。建议孕前完成手术治疗，术中尽量保留正常卵巢组织，术后需定期复查防止复发。
计划怀孕前建议进行妇科超声和激素水平检查，发现囊肿持续存在或直径超过5厘米时应咨询生殖专科孕期需加强监测囊肿变化，避免剧烈运动预防扭转破裂。保持规律作息和均衡饮食有助于维持卵巢功能，适量补充维生素E和叶酸对卵泡发育有积极作用。若存在痛经或月经异常症状应及早就诊，子宫内膜异位症患者可考虑冻存卵子保留生育力。
