自残的孩子需要心理疏导与行为干预相结合，老师可通过建立信任关系、观察行为信号、提供安全环境、寻求专业支持和家校协作等方式介入。自残行为通常与情绪压抑、心理创伤、社交障碍、模仿行为或精神疾病等因素相关。
1、建立信任关系：
主动以非评判态度与孩子沟通，避免直接质问自残原因。通过日常互动传递接纳感，如课间简单问候、作业批注鼓励性评语。可设立固定谈心时间，让孩子感知到稳定的情感支持来源。
2、观察行为信号：
注意手腕等部位长期遮盖、突然穿着长袖衣物、工具丢失如美工刀片等异常行为。记录自残发生的时间规律，是否集中在考试前后或人际冲突时段，这些线索能帮助识别触发因素。
3、提供安全环境：
在教室设置情绪宣泄角，配备减压玩具或绘画工具。与校医室合作存放医用冰袋，当学生出现自残冲动时，可用冷敷替代来缓解情绪。明确告知"任何时候都能找老师"的安全承诺。
4、寻求专业支持：
联系学校心理老师制定行为干预计划，对于频繁自残或伴随抑郁症状的情况，需建议家长带孩子至精神科评估。向专业机构学习替代性危机应对策略，如橡胶筋手腕弹击法等安全替代行为训练。
5、家校协作：
与家长沟通时避免指责性语言，提供具体观察事实而非主观判断。建议家庭移除潜在危险物品，同步采用情绪记录表跟踪变化。可推荐家长参加青少年心理支持小组，统一家校应对策略。
教师需定期参加青少年心理危机干预培训，掌握基本的风险评估方法。在班级开展情绪管理主题班会时，避免直接讨论自残案例，可通过文学作品分析等间接方式引导。注意保护学生隐私，相关资料严格保密。日常教学中多设计小组合作任务，帮助建立良性同伴关系。对于恢复期的学生，可逐步赋予收发作业等小职责，重建自我价值感。建议学校建立跨学科的关怀小组，定期评估干预效果并调整方案。