为什么新生儿会有黄疸
发布时间:2024-11-07 16:13:07
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为什么新生儿会有黄疸?
新生儿黄疸的原因可能是红细胞损伤过快或胆红素过多;可能是肝胆红素代谢紊乱引起的;可能是新生儿胆汁排泄紊乱引起的不良症状。
1、胆红素破坏和胆红素过多
人体大约80%的胆红素是由衰老的红细胞产生的。如果红细胞损伤过多,肠肝循环增加,必然导致血清不结合胆红素升高,进而诱发新生儿黄疸。此时,母子血型不合引起的溶血性黄疸属于这一类型。
一般来说,黄疸发生在新生儿出生后24小时内,进展迅速,皮肤通常是金黄色的。更常见的原因包括:红细胞增多症和血管外溶血,以及同族免疫性溶血和感染,包括肠肝循环增加和红细胞酶缺陷,以及红细胞形态异常和血红蛋白疾病。
2、肝胆红素代谢紊乱
由于肝细胞炎症,或肝细胞缺乏肝酶,或肝酶活性低,因此肝细胞摄入和胆红素结合功能不可避免地降低,然后无法排泄胆红素,导致血清不结合胆红素升高,诱发新生儿黄疸。
一般来说,由于肝酶活性低下,新生儿出生一周内就会出现生理性黄疸。
3、胆汁排泄障碍
由于胆管阻塞,肝细胞排泄结合胆红素障碍,或胆管阻塞,导致胆红素无法排泄到小肠,导致胆汁沉积在肝细胞或胆道内,进而诱发新生儿黄疸。这就是阻塞性黄疸。同时,也可能伴有肝细胞功能的损害,也可能伴有胆红素结合的增加。
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