肿瘤患者孕妇有必要接种吗？接种后可能会产生哪些不良反应

新冠疫情仍然是当下我们面临的一大难题，虽然现在全国的疫情都得到了控制，但偶尔还是会出现一两例因防范不到位而感染的病例，近日河北南宫首例新冠感染者细节被公开，据了解该感染者在医院隔4.5米被传染，那么具体情况是什么样的呢？大家跟小编一起去详细了解一下~

河北南宫首例新冠感染者细节

3月19日上线的《中国疾病预防控制中心周报》披露了今年1月初发生在河北邢台南宫的新冠病毒感染事件传播链条。现场流行病学调查和病例追踪发现，2020年12月25日，南宫市的首例病例（患者A）在石家庄市的河北儿童医院与同样在此看病的另一例新冠肺炎患者（患者B）有接触。两人在彼此相距4.5米的房间里待了16分钟。在此期间，他们没有说话或触摸相同的物体。患者B取下了两次口罩吃东西，然后患者A摘下了口罩打了电话。

上述细节披露在论文《ACOVID-19Outbreak—NangongCity,HebeiProvince,China,January2021》（2021年一月发生在河北南宫市的新冠肺炎暴发事件），作者来自中国疾控中心、河北疾控中心等。

1月3日，南宫市报告了首例有症状的新冠肺炎病例。中国疾控中心，河北疾控中心和邢台疾控中心共同开展了现场流行病学调查并追踪了疫情。截至1月27日，南宫市共报告了76例病例，其中8例无症状。

南宫市首个新冠肺炎病例是一名34岁的男性上班族（患者A），他在2021年1月1日14∶00体温38.1℃，在15：30时开车到南宫市人民医院发烧门诊进行评估和治疗，并进行了核酸检测。患者A在1月2日被告知其核酸检测呈阳性。1月3日，患者A被诊断为新冠肺炎确诊病例，并进行了隔离治疗。

现场流行病学调查和病例追踪发现，患者A于2020年12月25日去了石家庄市河北儿童医院呼吸科，并在候诊区与有症状的新冠肺炎病例（患者B）密切接触。来自石家庄市藁城区的女患者B患有哮喘，于12月25日发热（最高温度38.5℃）。

视频监控显示，患者A和B在彼此相距4.5米的房间待了了16分钟。在此期间，他们没有说话或触摸相同的物体。患者B取下了两次口罩吃东西，然后患者A摘下了口罩打了电话。

河北省疾控中心的全基因组序列可追溯性分析发现，患者A的病毒核酸样本与武汉参考菌株（NC_045512）相比，具有欧洲L基因型家族基因座的突变特征，位于B.1.1.123分支。基因组序列具有21个核苷酸突变，与藁城区病例的病毒样品相同。患者A和患者B的病毒的遗传序列高度同源。

传播链的特征显示，此后南宫市的所有新冠肺炎病例均与病例A患者有关，存在与患者A相关的单位内传播、家庭聚集传播、医院感染和社区传播，在传播链中观察到八代感染。

延伸阅读：国内疫情得到有效控制为什么还要打疫苗？

截至3月20日24时，全国累计报告接种新冠疫苗7495.6万剂次。国内疫情得到有效控制，为什么还需要打疫苗？民众可以自主选择疫苗品牌吗？肿瘤患者、孕妇有必要接种吗？接种后可能会产生哪些不良反应？

3月21日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，就新冠病毒疫苗安全性有效性有关情况做出回应。

新冠治愈或已接种疫苗仍有感染风险入境管控根据不同国家实际情况差异化实施

国内疫情已经得到有效控制，我们为什么仍需佩戴口罩、提高警惕？

中国疾控中心副主任冯子健表示，来自高流行地区的人员入境或物品入境，仍然有导致我国境内传播的风险。即便在高流行国家已经感染过，或已接种疫苗的，也不能完全避免出现感染。虽然发病风险会大大降低，但仍然有再感染的风险。入境以后，如果防范不好，也可能会导致在境内传播。

目前，不管是哪个国家的哪种疫苗，重症预防效果都要好于轻症预防效果。境外还出现了几个特别令人关注和担心的变异病毒，对疫苗的保护效果造成了一些影响。

综合考虑这些因素，我国现阶段常态化防控工作还要继续坚持外防输入、内防反弹的各项措施，根据全球的疫情形势和全球的接种情况，对部分措施进行有序地调整优化。

在外防输入方面，将继续严格实施远端防控措施，做好入境人员的卫生检疫、集中隔离观察和核酸检测，暂不对疫苗接种者免除检测和隔离的措施，有效阻断边境非法越境通道，并坚持人物同防。

同时，将考虑根据不同国家疫苗接种水平和疫情水平，实施差异化的签证发放、航班和入境人员数量管控政策。同时，关注疫苗护照的国际进展，国内民众达到较高的免疫保护水平且具备可行性后再适时调整防控措施。

“疫情离我很远”是错误认知

“我在这里再次建议大家尽快接种新冠病毒疫苗，早日获得免疫力、保护力。”

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华先生指出，目前新冠疫情仍在全球流行，没有谁能够独善其身，接种疫苗是防控新冠疫情最有效的手段。尽管我国疫情已经得到有效控制，但“疫情离我很远，接种疫苗的紧迫性不是太强”仍是一个错误的认识。

贺青华说，我国疫情没有形成大规模的暴发流行，人群因为感染新冠病毒获得的免疫力比例比较低。所以必须通过接种新冠疫苗，让更多人群获得免疫力，获得保护力。

全年疫苗产量可满足全民接种需求疫苗选择由各省市统一安排

“按照现有的生产安排来看，全年的疫苗产量完全可以满足全国人民的接种需求。”

工业和信息化部消费品工业司副司长毛俊锋先生介绍，目前，我国有5款疫苗，3款灭活疫苗，1款腺病毒载体疫苗，和1款重组蛋白疫苗获批了附条件上市或获准了紧急使用。

随着增产扩能工作的向前推进，疫苗产量也在逐步放大。和2月初相比，目前的疫苗产量已经有了大幅度的提高，下一步还会进一步提升。

卫健委疾控局一级巡视员贺青华提到，目前部分地区已经开始为60岁以上身体条件比较好的老人开展接种新冠疫苗。同时，疫苗研发单位也在加快推进研发，在临床试验取得足够安全性、有效性数据以后，将大规模开展60岁以上老年人群的疫苗接种。下一步，将继续推进疫苗接种，逐步扩大人群的覆盖范围，尽可能让更多群众接种疫苗。

目前，国内已有4款新冠病毒疫苗上市，个人能自主选择不同品牌的疫苗吗？贺青华表示，由于各省市采购的上市疫苗品种可能不同，所以每个人需按照所在省市的统一安排尽快接种疫苗。关于不同企业生产的疫苗是否可以叠加或替代接种的问题，还需要开展更多的研究。

肿瘤患者、孕妇感染新冠重症比例高于其他群体应该接种疫苗但有待研究

目前，什么人群不能打疫苗？

贺青华说，目前上市的4款疫苗在说明书中对于接种的禁忌有明确界定：对疫苗所含成分过敏者，既往发生过严重过敏反应如急性过敏反应、血管神经性水肿，呼吸困难等反应者，患有未控制的癫痫或者其他神经系统疾病的患者，有格林巴利综合症病史者；在妊娠期间，或者哺乳期间的妇女等。

在接种疫苗时，需要如实向接种医生告知身体健康状况及其既往的病史、过敏史等信息，包括慢性病患病史，以便医生进行综合评价，判断是否适合接种疫苗。此外，在接种时一定要向医生报告自己目前的状况。

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，根据前期研究的结果显示，肿瘤患者和孕妇感染新冠后，患重症的比例、病死率比其他群体高，所以应该接种疫苗。

但由于目前关于肿瘤患者、孕妇使用疫苗的系统研究数据还比较少，所以从慎重角度考虑，是不给孕妇接种的。王庆华表示，后期随着研究数据的不断积累，作为暂时的禁忌会发生改变，策略会做调整。

他拿流感疫苗举例，原本该疫苗是不能给孕妇注射的。但由于孕妇感染流感之后的重症发生率、进入ICU病房的比例，以及后期病死率都比较高，所以孕妇被更改为优先接种流感疫苗的人群。

王华庆还提到，如果在接种疫苗后发现怀孕了，不建议采取包括终止怀孕在内的特别的医学措施。他建议，后期要做好孕期的随访和定期检查工作。

目前，我国主要接种18岁以上的人群，后续会根据疫情防控的需要，根据疫苗临床试验数据的完善做出进一步考虑。届时会开展和疫苗同时接种或者联合免疫的相关研究，决定新生儿、婴儿能否同时接种的问题。

红肿硬结疼痛等局部反应会自行痊愈疑似接种新冠疫苗严重不良反应将跟踪