第一次同房是否容易受孕取决于多种因素，如女性是否处于排卵期、双方生殖健康状况等。若恰逢排卵期且无避孕措施，受孕概率较高；反之则较低。受孕成功与同房次数无直接关联，关键在于精卵结合时机。
女性排卵期前后同房受孕概率显著提升。排卵通常发生在月经周期中间阶段，卵子排出后存活时间较短，精子在女性体内可存活数日。若第一次同房时间与排卵日重合，且输卵管通畅、子宫内膜条件良好，精子质量达标，则可能一次性成功受孕。部分女性因紧张可能导致激素波动，间接影响受孕，但这种情况并非绝对。
非排卵期同房或存在生殖系统异常时不易受孕。月经周期不规律、多囊卵巢综合征等疾病会干扰排卵，男性少精弱精等问题也会降低受孕可能。紧急避孕药、安全期计算错误等避孕行为同样会导致第一次同房即怀孕的概率下降。临床数据显示，健康夫妻规律同房半年内的累积受孕率较高，单次同房成功率存在个体差异。
备孕期间建议通过排卵试纸监测排卵周期，避免焦虑情绪影响内分泌。双方可提前进行孕前检查，排除输卵管堵塞、精子活性低等问题。均衡饮食补充叶酸，适度运动改善体质，有助于提高受孕概率。若规律同房未避孕仍未孕，建议夫妻共同就医排查原因。