不内射怀孕的概率较低，但仍有怀孕可能。精液可能通过性行为中的分泌物或体外排精不完全进入阴道，导致意外怀孕。避孕方式主要有安全套、短效避孕药、宫内节育器、避孕针、皮下埋植剂等。
性行为中即使未内射，男性分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若接触女性外阴或阴道口，仍有受孕风险。体外排精法失败率较高，部分男性在射精前难以精准控制，可能导致精液残留。安全期避孕受女性月经周期波动影响，排卵时间可能提前或延后，无法完全规避风险。
极少数情况下，精子在尿道残留后随后续分泌物排出，或安全套使用不当造成破损滑脱，均可能增加意外怀孕概率。生殖功能正常的男性单次射精含数千万精子，仅需一个健康精子抵达输卵管即可受孕。青少年或排卵期女性因生殖系统活跃度更高，风险相对提升。
建议采用双重避孕措施降低风险，如安全套配合短效避孕药。事后72小时内可考虑紧急避孕药补救，但不宜作为常规手段。定期进行妇科检查了解自身生理周期，性行为后若出现停经、恶心等早孕症状需及时检测。科学避孕需根据年龄、健康状况等选择合适方案，必要时咨询专业医疗机构。