早产儿为什么会突然不呼吸
发布时间:2021-04-25 09:43:39
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我们的豆子是早产儿,在医院住了两周后,最近我们带他回家了。把他放在婴儿床上让他睡觉,过了一会儿,我发现他的胸部和小腹似乎在消失前有节奏的起伏。我吓了一跳,一边叫豆子的父亲一边拍豆子,豆子的父亲来的时候没有发现豆子有什么异常。然而,我们仍然非常担心豆子为什么突然停止呼吸。这种情况以后会发生吗?
解答:广东省妇幼保健院番禺院区新生儿科主任聂川副主任医生
早产儿胎龄小,各器官发育不成熟,容易出现并发症,呼吸暂停是常见的危急症状。临床上,呼吸中止主要表现为呼吸中止超过20秒或不足20秒,伴有心率减慢、皮肤苍白、青紫等症状。
新生儿呼吸暂停常见于1.原发性呼吸暂停。原发性呼吸在早产儿中暂停的发病率约为20%~30%,常见于胎龄在34周以下、体重在1.8以下的早产儿,产后3~5天左右最容易发生。2.继发性呼吸暂停。脑缺氧损伤、气道堵塞、胃食管回流、血液容量不足、感染、颅内出血和内环境障碍等,可引起继发性呼吸暂停。
反复的呼吸暂停导致新生儿脑缺氧时间过长造成脑损伤,或留有脑瘫、共济失调、智力障碍、癫痫等神经系统后遗症,甚至猝死等隐患。因此,当发现新生儿呼吸暂停时,父母不应该惊慌失措。他们应该冷静下来,立即给予适当的物理刺激,如轻拍背部、弹脚底、摇动肩膀和胸部等方法来刺激他们的呼吸,使他们恢复正常的呼吸,同时注意保持呼吸道畅通。但是,如果上述措施无效,或者婴儿呼吸频率过高,最好立即就医。除了
以外,平时家长不能疏忽。为了不让婴儿暂停呼吸,请注意以下情况。
1.关注新生儿,尤其是早产儿的呼吸。注意观察婴儿呼吸的深度和节奏、心跳、脉搏次数、颜色等。婴儿呼吸正常时,胸部和腹部有节奏地上下起伏,脸色红润。但是,如果婴儿突然出现胸廓和腹部动弹不得,脸色苍白或青紫,就要警惕婴儿是否呼吸暂停。
2.注意保持适当的体温。温度过高或过低会导致早产儿发热或体温过低,导致继发性呼吸暂停。因此,婴儿房间的室内温度适当,最好控制在24℃~28℃,湿度保持在50%~65%。
3.喂养时体位适宜。给婴儿喂奶的时候要特别小心。不要呛他。哭闹严重的时候,最好安抚他平静下来再喂奶。喂完牛奶后,竖起抱着孩子,轻轻地拍奶嗝,取右侧的卧位,抬起上半身,以免婴儿吐牛奶误吸引呼吸。
4.预防感染。新生儿,特别是早产儿抵抗力低,感染可以诱发或加重呼吸暂停的发生。
5.皮肤抚摸刺激。新生儿的皮肤非常敏感,用双手按摩新生儿各部分的皮肤,可以刺激新生儿的感觉器官。因此,婴儿洗完澡后,母亲可以全身按摩。
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