怀孕通常只需要一个健康的精子与卵子结合，但男性单次射精的精子数量需达到每毫升1500万以上才具备正常受孕能力。精子数量、活力、形态等因素共同影响受孕概率，主要评估指标有精液量、精子浓度、前向运动精子比例、正常形态率等。
1、精子数量
世界卫生组织标准要求男性精液中的精子浓度需达到每毫升1500万以上，单次射精总量约1.5毫升时，有效精子总数需超过3900万。低于此数值可能被诊断为少精症，需通过精液分析确认具体问题。精子数量不足可能由睾丸功能异常、精索静脉曲张、激素失衡等因素引起。
2、精子活力
前向运动精子比例需达到32%以上，快速直线前进的精子才能穿透宫颈黏液到达输卵管。活力低下常见于生殖系统感染、高温环境暴露、不良生活习惯等。精液检查中PR级精子占比是关键指标，严重弱精症患者可能需辅助生殖技术干预。
3、精子形态
正常形态精子需占4%以上，头部形态异常的精子难以穿透卵子透明带。畸形率过高可能与遗传缺陷、环境污染、辐射接触有关。严格遵循克鲁格标准的形态学评估能更准确预测受精能力，部分畸形精子症患者可通过卵胞浆内单精子注射技术解决。
4、精液液化
正常精液应在60分钟内完全液化，便于精子游动。液化异常可能因前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足导致，常见于慢性前列腺炎患者。未液化精液会形成网状结构困住精子，影响其运动能力，可通过实验室人工液化处理改善。
5、存活时间
阴道内精子存活约12-24小时，但宫颈黏液中的存活时间可达3-5天。精子获能过程需要6-7小时，之后才具备受精能力。排卵期前后同房可延长精子与卵子相遇窗口期，使用排卵试纸监测能提高受孕效率。
备孕期间建议男性避免穿紧身裤、泡温泉等高温环境，戒烟限酒并保证锌硒等微量元素摄入。每周2-3次规律同房可保持精子更新，禁欲超过7天反而会导致老化精子增多。若尝试一年未孕或精液检查异常，应及时到生殖医学科进行系统评估，必要时考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖方案。女性同步监测排卵周期能显著提升受孕成功率。