胎心率低于110次/分或高于160次/分可能提示胎儿缺氧。正常胎心率为110-160次/分，异常情况包括胎心过缓、胎心过速、胎心变异减少或消失，需结合胎动、宫缩及产程进展综合评估。
胎心过缓指胎心率持续低于110次/分，可能因胎盘功能减退、脐带受压或母体低血压导致胎儿供氧不足。孕晚期胎心基线逐渐下降属生理现象，但若伴随胎动减少或变异消失，需警惕急性缺氧。持续胎心过速超过160次/分常见于母体发热、贫血或胎儿感染，长期缺氧初期可能出现代偿性心率增快，晚期则转为胎心减慢。胎心监护中变异度反映胎儿中枢神经系统调节能力，缺氧早期变异增加，严重缺氧则变异度降低甚至消失。
偶发胎心减速需区分类型：早期减速与宫缩同步多因胎头受压，变异减速提示脐带受压，晚期减速则与胎盘灌注不足相关。孕28周前胎心监测意义有限，因胎儿自主神经未完善。妊娠期高血压、糖尿病、羊水过少等高危孕妇更易出现胎心异常。家庭胎心仪仅能监测瞬时心率，无法评估变异度及周期变化，发现异常应就医进行专业胎心监护。
孕妇应每日定时监测胎动，选择胎动活跃时段静卧计数，2小时内少于10次需就医。避免长时间仰卧位造成子宫压迫，左侧卧位可改善胎盘血流。妊娠期需控制血糖血压，补充铁剂预防贫血，避免接触烟雾等有害物质。出现胎心异常时，医生可能通过吸氧、改变体位、静脉补液等干预，严重者需紧急剖宫产终止妊娠。定期产检配合胎心监护是预防胎儿缺氧的关键措施。