孕妇空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后1小时血糖超过10.0mmol/L时，可能增加胎儿畸形的风险。妊娠期血糖异常主要与胰岛素抵抗加剧、胎盘激素分泌异常、饮食结构失衡、体重增长过快、遗传因素等因素相关。
1、胰岛素抵抗加剧
妊娠中后期胎盘分泌的雌激素和孕激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖代谢异常。这种情况可通过每日适度运动帮助改善，如散步或孕妇瑜伽，同时需减少精制碳水化合物的摄入。
2、胎盘激素分泌异常
胎盘功能异常可能导致人胎盘催乳素等激素水平紊乱，进一步影响糖代谢。定期监测胎盘功能和胎儿发育情况很重要，必要时需在医生指导下使用胰岛素控制血糖。
3、饮食结构失衡
高糖高脂饮食会加重血糖负荷，建议增加全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白的比例。将三餐改为五到六餐少量进食，有助于平稳餐后血糖波动。
4、体重增长过快
孕期体重增长超过建议范围会加剧胰岛素抵抗。根据孕前体重指数，整个孕期增重应控制在11-16公斤，每周测量体重并记录变化趋势。
5、遗传因素
有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖代谢异常。这类人群应在孕早期就进行糖耐量筛查，必要时提前进行医学营养干预。
妊娠期血糖管理需要综合干预，除定期监测血糖外，建议记录每日饮食和运动情况。选择低升糖指数食物如燕麦、杂豆类，烹饪方式以蒸煮为主。餐后30分钟进行温和活动，如靠墙静蹲或举矿泉水瓶等抗阻运动。出现视力模糊、多尿或异常口渴等症状时需立即就医。通过科学管理，绝大多数孕妇可将血糖控制在安全范围内，降低胎儿发育异常风险。