子宫内膜炎患者怀孕概率可能降低,但经过规范治疗后多数仍可正常受孕。子宫内膜炎可能由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力下降、激素水平异常、邻近器官炎症扩散等因素引起。
1、细菌感染
常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等,炎症反应会导致子宫内膜充血水肿,影响受精卵着床。建议进行分泌物培养后使用敏感抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等,同时避免同房刺激。
2、宫腔操作损伤
人工流产、诊刮等手术可能造成内膜基底层损伤,继发感染形成慢性炎症。表现为经期延长、下腹坠痛,需通过宫腔镜检查确诊,可配合短波理疗促进局部血液循环。
3、免疫力下降
长期疲劳或贫血患者易发生条件致病菌感染,需加强营养摄入优质蛋白和维生素C,保证充足睡眠。反复发作者可考虑免疫调节剂如匹多莫德辅助治疗。
4、激素水平异常
雌激素不足会导致内膜修复能力减弱,孕酮缺乏可能引起异常子宫出血。需通过性激素六项检测评估,必要时补充雌孕激素进行周期治疗。
5、邻近器官炎症
输卵管炎或宫颈炎可能上行感染至宫腔,出现腰骶酸痛、异常阴道排液。需联合治疗原发病灶,急性期可选用左氧氟沙星联合替硝唑抗感染。
备孕期间应保持会阴清洁,每日更换棉质内裤并用温水清洗。饮食上多摄入西蓝花、深海鱼等抗炎食物,避免辛辣刺激。建议月经干净后3-7天进行输卵管造影评估,监测基础体温判断排卵功能。急性发作期需暂缓同房,完成抗生素疗程后复查超声确认内膜恢复情况再计划妊娠。