前置胎盘可以顺产吗?
发布时间:2011-09-05 16:09:35
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如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部(及胎儿产道内口),称为前置胎盘。那么,前置胎盘可以顺产吗?
胎盘位于子宫下段,当怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血,一次比一次多,或一次大出血而发生休克。
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。
前置胎盘对母体的影响――产后出血和感染
由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血。加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。
前置胎盘对胎儿的影响――早产、窒息
前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位、横位发生率高出一般的产妇。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。
前置胎盘的表现
妊娠晚期或临产时,发生无痛性反复阴道出血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周者。
阴道出血发生时间的早晚,反复发作的次数,出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
●完全性前置胎盘:往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血次数频,量
较多,有时一次大量出血即可使病人陷入休克状态。
●边缘性前置胎盘:初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少。
●部分性前置胎盘:初次出血时间和出血量介于两者之间。临产后每次阵缩时,子宫下段
向上牵引,出血往往随之增加。
部分性和边缘性前置胎盘患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。破膜有利于胎先露对胎盘的压迫。由于反复多次或大量阴道出血,产妇可以出现贫血,其贫血程度与出血量成正比,出血严重者即陷入休克,胎儿发生缺氧、窘迫,以致死亡。
前置胎盘可以顺产吗?看完了以上介绍,相信您应该对这个问题有所了解了。
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