多囊卵巢综合征通常需要通过性激素六项检查、超声检查、葡萄糖耐量试验、抗缪勒管激素检测、甲状腺功能检查等方式确诊。
1、性激素六项检查
性激素六项检查是诊断多囊卵巢综合征的基础项目，需在月经周期第2-4天抽血检测。重点观察黄体生成素与卵泡刺激素比值是否超过2，睾酮水平是否升高。该检查能反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态，对于判断无排卵性月经有重要价值。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。
2、超声检查
经阴道超声是观察卵巢形态学的金标准，要求月经干净后3-5天进行。典型表现为单侧或双侧卵巢体积增大超过10ml，且可见12个以上直径2-9mm的卵泡呈项链样排列。超声还能排除卵巢肿瘤等器质性病变，检查前需排空膀胱。
3、葡萄糖耐量试验
75g口服葡萄糖耐量试验可筛查胰岛素抵抗，这是多囊卵巢综合征常见的代谢异常。需空腹采血后服用葡萄糖水，分别在0、30、60、120分钟测血糖和胰岛素水平。试验前3天需保持正常饮食，检查过程中禁止吸烟和剧烈活动。
4、抗缪勒管激素检测
抗缪勒管激素水平能客观反映卵巢储备功能，多囊卵巢综合征患者该指标常显著升高。该检查不受月经周期影响，可随时采血检测。高水平抗缪勒管激素提示卵泡发育障碍，可作为辅助诊断指标。
5、甲状腺功能检查
甲状腺功能五项检查包括TSH、FT3、FT4等指标，用于鉴别甲状腺功能异常引起的月经紊乱。约20%的多囊卵巢综合征患者合并亚临床甲减，检查需避开急性感染期。甲状腺功能异常会加重胰岛素抵抗，需要同步干预。
确诊多囊卵巢综合征后，建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠。饮食上选择低升糖指数食物，控制精制碳水化合物摄入，增加深色蔬菜和优质蛋白比例。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善胰岛素敏感性。定期监测体重、腰围等指标，每3-6个月复查相关代谢参数。心理压力过大会加重内分泌紊乱，可通过正念冥想等方式调节情绪。
