宫颈糜烂手术后通常需要复查宫颈恢复情况、是否存在感染以及病理结果等,主要有妇科检查、白带常规、HPV检测、TCT检查、阴道镜检查等项目。

一、妇科检查
通过妇科检查可以直观观察宫颈形态及创面愈合情况,判断是否存在水肿、充血或异常分泌物。术后早期可能出现淡黄色渗液属于正常现象,但若出现脓性分泌物伴异味需警惕感染。医生会使用阴道窥器评估宫颈黏膜修复程度,同时触诊确认盆腔有无压痛等并发症。
二、白带常规
白带常规能检测阴道清洁度、PH值及微生物感染情况。术后阴道菌群易失衡,该项检查可发现细菌性阴道病、念珠菌感染等常见问题。若检出线索细胞或芽生孢子提示需针对性用药,如甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等。
三、HPV检测
HPV高危型持续感染是宫颈病变的重要诱因。术后6个月建议复查HPV分型,阳性者需结合TCT结果评估病毒载量。对于HPV16/18型感染者,即使TCT正常也应加强随访频率,必要时行阴道镜活检排除癌前病变。

四、TCT检查
薄层液基细胞学检查能有效筛查宫颈脱落细胞异常。术后3-6个月进行TCT可监测鳞状上皮修复状况,发现非典型鳞状细胞ASC-US以上病变时,需进一步做阴道镜检查。该检测对术后残留病灶或复发有较高预警价值。
五、阴道镜检查
对于术前存在高级别病变或复查发现异常的患者,需在醋酸染色和碘试验下观察宫颈血管及上皮变化。阴道镜可精准定位可疑区域指导活检,明确是否需二次介入治疗。检查时间通常安排在术后3个月左右。

术后1个月内避免盆浴、游泳及性生活,选择纯棉透气内裤并每日更换。出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量时须及时复诊。日常可适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,但无需额外服用保健品。建议术后6个月内每月随访1次,后续根据检查结果调整复查间隔。
